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第1题
男性,50岁,吸烟多年,近6个月偶有头昏,心悸。查体:测心率90次/分,律齐,标准血压测量的平均值为160/95mmHg。该患者应当诊断为()
A.正常高值
B.高血压Ⅰ级(轻度)
C.高血压Ⅱ级(中度)
D.高血压Ⅲ级(重度)
E.单纯收缩期高血压
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第2题
一60岁的男性患者,劳力性呼吸困难3年,双下肢水肿半月。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,心率110次/分,律齐,SS均减弱,P>A,心尖部闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音,肝肿大,双下肢水肿,为正确诊断,最需做()
A.心电图
B.超声心动图
C.测定静脉压
D.心电向量图
E.胸部X线
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第3题
男性,60岁,刺激性咳嗽3个月,痰量少,活动后有气急。既往体健。查体:神清,极消瘦,两肺无干湿性啰音,心率88次/分,律齐,有明显杵状指。补充病史询问应包括()
A.有无咯血
B.有无胸痛
C.寄生虫接触史
D.吸烟史
E.有无肿瘤家族史
F.体重下降
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第4题
患者男性,72岁。因与家中生气后感到心前区闷痛,并向左肩胛区放射,经硝酸甘油含服后,疼痛缓解。查体:血压180/110mmHg,急性病容、出虚汗,心率92次/分,律齐发作时的治疗应采取()
A.硝酸酯制剂
B.抗凝剂
C.抗心律失常剂
D.抗生素
E.介入治疗
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第5题
47男性,有吸烟史18年,肥胖体型。近半年来,偶于活动剧烈时感胸骨后疼痛,休息可缓解。体检:血压90/60mmHg,心界不大,心率92次/分,律齐。冠脉造影结果显示:冠心病诊断明确,以下哪种因素是决定预后的主要因素()
A.年龄
B.体重
C.冠状动脉病变和心功能
D.性别
E.戒烟
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第6题
男性,50岁。颈粗20年,心悸、乏力1年,加重1个月。查体:尤突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,不平,无触痛,可闻及血管杂音,心界不大,心率90次/分,可闻及期前收缩6~8次/分。则最可能的病因诊断是()
A.Graves病
B.结节性甲状腺肿伴甲亢
C.桥本病
D.甲亢性心脏病
E.单纯性甲状腺肿伴冠心病
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第7题
30岁,男性腹腔积液病人。查体腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次/分,律齐,无杂音,血压15/9kPa,呼吸音正常。Hb为100g/L,白细胞9.8×10/L.中性70%,ALT50U,血总蛋白52g/L,清/球蛋白23/30。腹腔积液常规:浅黄色比重1.018,Revalta(),细胞数为560×10/L,淋巴细胞74%。诊断最大可能是()
A.肝硬化并肝癌
B.肝硬化并结核性腹膜炎
C.肝硬化并自发性腹膜炎
D.原发性肝脏腹膜转移
E.腹膜恶性肿瘤
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第8题
患者女性,42岁,农民,劳累后气促、咳嗽1个月入院。查体:心界不大,心率90次/分,心律齐,P2大于A2,心尖部可疑舒张期杂音,为进一步明确诊断,首选检查是()
A.心电图
B.心脏X线检查
C.超声心动图
D.运动负荷试验
E.心肌核素扫描
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第9题
男性,24岁,军人,突发心悸1小时。查体:心率196次/分,血压正常,心音有力,律齐无杂音。心电图示直立P波,P-R间期大于0.12秒,下列诊断正确的是()
A.快速房颤
B.室性心动过速
C.室颤
D.神经官能症
E.室上性心动过速
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第10题
男性,38岁。腹胀半年余,查体:血压11.7/9.88kPa(90/76mmHg),坐位颈静脉充盈,心界不大,心音低钝,心率90次/分,律齐,无杂音,两肺清,腹膨隆,肝剑下5cm,脾未及,全腹无压痛,移动性浊音(+),下肢浮肿(+),腹水检查:微黄,清亮,比重1.016,蛋白25g//L,细胞总数100/μl,白细胞90μl,多核50%,最可能的诊断为()
A.门脉性肝硬化
B.结核性腹膜炎
C.慢性充血性心衰
D.缩窄性心包炎
E.肝硬化并原发性腹膜炎
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第11题
患儿,女性,12岁,自幼有头晕头痛病史,因鼻衄2小时入院。查体:肱动脉血压140/90mmHg,腘动脉血压90/60mmHg,心率90次/分,律齐,心界向左扩大,胸骨左缘可闻及收缩中后期喷射性杂音。对该患者行超声心动图检查可发现()
A.左心室内径增大
B.右心室内径增大
C.左心室肥厚
D.右心室肥厚
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