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第1题
男性,30岁,腹腔积液患者,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次/分,律齐,无杂音,血压112/67mmHg,呼吸音正常。血常规检查:Hb为100g/L,白细胞9.8×;109/L,中性70%,AST180U/L,血总蛋白:52g/L,白/球蛋白23/30。腹腔积液常规:浅黄色,比重1.018,Revalta(),细胞数为:560&
A.肝硬化并肝癌
B.肝硬化并结核性腹膜炎
C.肝硬化并自发性腹膜炎
D.腹膜恶性肿瘤
E.缩窄性心包炎
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第2题
男性,30岁,腹腔积液患者,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次/分,律齐,无杂音,血压112/67mmHg,呼吸音正常。血常规检查:Hb为100g/L,白细胞9.8×109/L,中性70%,AST180U/L,血总蛋白52g/L,白/球蛋白23/300腹腔积液常规:浅黄色,比重1.018,Revalta(),细胞数为560×106<
A.肝硬化并肝癌
B.肝硬化并结核性腹膜炎
C.肝硬化并自发性腹膜炎
D.腹膜恶性肿瘤
E.缩窄性心包炎
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第3题
30岁,男性腹水患者,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次/分,律齐,无杂音,血压15/9kPa,呼吸音正常。Hb为100g/L,白细胞9.8×109/L,中性70%,CPT50U,血总蛋白52g/L,白/球蛋白23/30。腹水常规:浅黄色比重1.018,Revalta(),细胞数为560×106/
A.肝硬化并自发性腹膜炎
B.肝硬化并结核性腹膜炎
C.肝硬化并肝癌
D.原发性肝脏腹膜转移
E.腹膜恶性肿瘤
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第4题
男性,38岁。腹胀半年余,查体:血压11.7/9.88kPa(90/76mmHg),坐位颈静脉充盈,心界不大,心音低钝,心率90次/分,律齐,无杂音,两肺清,腹膨隆,肝剑下5cm,脾未及,全腹无压痛,移动性浊音(+),下肢浮肿(+),腹水检查:微黄,清亮,比重1.016,蛋白25g//L,细胞总数100/μl,白细胞90μl,多核50%,最可能的诊断为()
A.门脉性肝硬化
B.结核性腹膜炎
C.慢性充血性心衰
D.缩窄性心包炎
E.肝硬化并原发性腹膜炎
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第5题
男性,35岁,腹胀大半年,体检:坐位颈静脉充盈,血压12/8kPa,心界不大心音低沉,心率92次/分,律整无杂音,肺清,腹膨隆,肝肋下5.0cm,脾未触及,全腹无压痛,移动性浊音(),腹水比重1.016,血白蛋白23g/L,细胞总数100×106/L,中性粒细胞50%,最可能的诊断是()
A.缩窄性心包炎
B.结核性腹膜炎
C.慢性心力衰竭
D.肝炎后肝硬化
E.肝硬化并自发性腹膜炎
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第6题
患者,女,26岁,因车祸后腹部疼痛6小时急诊入院。体查:T36.6℃,P140次/分,BP80/50mmHg,R26次/分。神志淡漠,睑结膜苍白,心界不大,心率140次/分,律齐,无杂音,双肺呼吸音清晰。腹部稍膨隆,有压痛,轻反跳痛,肝脾扪及不满意,移动性浊音阳性,双肾区无叩痛,脊柱四肢无异常。腹部B超示:脾破裂、腹腔内大量积血。问:(1)该患者存在哪一类休克?(2)主要的紧急处理措施有哪些
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第7题
患者男性,60岁,1个月来劳累后心前区痛,饱餐后加重2小时,伴心悸、大汗、呕吐胃内容数次,自服硝酸甘油无效。查体:血压70/50mmHg,神清,精神差,未见颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音,心界叩诊不大,心率75次/分,律齐,心音低,A2>P2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肝脾肋下未及,双下肢不肿发病后第4天病情基本平稳,患者可进行的康复训练不包括()
A.呼吸训练
B.坐位训练
C.床上活动
D.坐位大便
E.有氧训练
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第8题
患者,男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为()
A.胸骨左缘中下部收缩期杂音
B.心音遥远,心界增大
C.血压降低,脉压减小
D.心尖区响亮的全收缩期杂音
E.满肺湿性啰音及颈静脉曲张
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第9题
男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为()
A.胸骨左缘中下部收缩期杂音
B.心音遥远,心界增大
C.血压降低,脉压减小
D.心尖区响亮的全收缩期杂音
E.满肺湿性啰音及颈静脉曲张
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第10题
男性,50岁,因气急伴腹胀半年,近一周症状加重入院。体检:气急,半卧位,颈静脉怒张,心界不大,心尖搏动不明显。心律105次/分,律齐。心音低钝,各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆,肝肋下4指,有压痛,肝颈回流征阳性。腹水征(),下肢不肿,血压100/80mmHg,心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是()
A.肝硬化腹水
B.扩张型心肌病
C.限制型心肌病
D.缩窄性心包炎
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