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[单选题]

患者男性,72岁。因与家中生气后感到心前区闷痛,并向左肩胛区放射,经硝酸甘油含服后,疼痛缓解。查体:血压180/110mmHg,急性病容、出虚汗,心率92次/分,律齐发作时的治疗应采取()

A.硝酸酯制剂

B.抗凝剂

C.抗心律失常剂

D.抗生素

E.介入治疗

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第1题

患者陈某,男,66岁。因活动后心前区疼痛2年,加重2月入院。患者2年前开始上4层楼时出现,心前区疼痛,呈闷痛,伴左上肢酸痛,每次持续1分钟左右,休息后缓解,每月发作1—2次。2个月前开始在情绪激动时出现心前区疼痛,呈闷痛,持续时间达10分钟,伴冷汗,同时有左上肢酸痛,心前区疼痛与左上肢疼痛同时发作、消失,经休息或含服 “硝酸甘油”2—5分钟可缓解,每月发作5—6次。有原发性高血压病10年,血压控制

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第2题

病历摘要:患者,男性,50岁,因反复发作性心前区疼痛2年,加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛,持续2~5min,休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作,3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛,呈持续性,休息和含服硝酸甘油不能缓解,伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查:T37℃,P60次/min。R24次/min,BP90/60mmHg,痛苦面容,自动体位,两肺呼吸音清,HR

A.止痛

B.降低心肌耗氧

C.抑制血小板聚集

D.降低血脂

E.预防血压升高

F.预防感染G.营养心肌H.预防出血

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第3题

张某,男,75岁,工人。3年前开始,常因生气或劳累后出现胸闷疼痛,通常为短暂性左侧胸痛反复发作,每次持续时间一般都在数分钟内,休息后或含服"硝酸甘油"可以缓解,在某医院经相关检查后诊断为"心绞痛",开始痛轻,未予重视。半月前,因生气后出现胸痛频发,疼痛加剧,或心前绞痛,痛引肩背,或闷窒疼痛,其痛如刺,常自行含服速效救心丸缓解,两胁胀痛。查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/8

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第4题

患者,女,72岁,近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适,向下颌部、前臂内侧放射,休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体:血压135/85mmHg,心界不大,心率90次/分,律齐,各瓣膜听诊区无杂音。经上述处理后,患者胸闷缓解,本例最可能的诊断为()

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.急性心包炎

D.消化性溃疡

E.急性胆囊炎

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第5题

男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整

A.安静休息、心电监护

B.药物使用:硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板制剂以及降脂药物的应用

C.控制各种危险因素:降低血压,维持血压平稳等

D.大剂量连续含服硝酸甘油

E.必要时采取PTCA治疗

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第6题

下列哪项不就是典型心绞痛得特点()。
下列哪项不就是典型心绞痛得特点()。

A、压迫性、紧缩性闷痛

B、常在夜间休息时发作

C、疼痛时间持续3~5分钟

D、疼痛部位在胸骨后或心前区

E、休息或含服硝酸甘油后几分钟内缓解

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第7题

患者,女,72岁,近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适,向下颌部、前臂内侧放射,休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体:血压135/85mmHg,心界不大,心率90次/分,律齐,各瓣膜听诊区无杂音。若心电图提示心肌缺血表现,心肌酶谱正常,应立即给予的药物处理为()

A.普萘洛尔

B.硝酸甘油

C.利尿剂

D.洋地黄

E.利多卡因

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第8题

患者,女性,72岁,近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适,向下颌部、前臂内侧放射,休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体:血压135/85mmHg,心界不大,心率90次/分,律齐,各瓣膜听诊区无杂音。若心电图提示心肌缺血表现,心肌酶谱正常,应立即给予的药物处理为()

A.普萘洛尔(心得安)

B.硝酸甘油

C.利尿剂

D.洋地黄

E.利多卡因

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第9题

患者男,60岁,劳动后突然出现左侧胸部绞榨样疼痛,并向左肩部放射,舌下含服一粒硝酸甘油之后缓解。该患者最可能出现的是()

A.夹层动脉瘤

B.心绞痛

C.胸膜炎

D.食管炎

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