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第1题
患者女,15岁,因“车祸致头外伤、肋骨骨折”经治疗稍好转。2d前突发进行性呼吸窘迫,面罩吸氧后改善不明显。查体:R40次/min,口唇发绀,双肺广泛湿性啰音。胸部X线片:双肺弥漫性渗出影,磨玻璃样改变。患者并发了()
A.气胸
B.肺水肿
C.支气管肺炎
D.心功能不全
E.急性呼吸窘迫综合征
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第2题
患者男,25岁。心肺复苏术后。体格检查:P124次/min,呼吸机治疗中,无自主呼吸,瞳孔散大,对光反射消失,刺痛无睁眼,无应答,无肢体反应。如患者吸氧后病情无改善,发绀加重,呼吸加快。PaO240mmHg,PaCO230mmHg。患者出现的并发症是()
A.急性呼吸窘迫综合征
B.肺水肿
C.支气管肺炎
D.心力衰竭
E.气胸
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第3题
男30岁。重症肺炎入院第2天出现呼吸困难,烦躁。呼吸40次/分,心率110次/分,血压90/65mmHg,口唇发绀,两肺湿性啰音。最可能出现哪种并发症:()
A.肠麻痹
B.脑膜炎
C.急性呼吸窘迫综合征
D.心力衰竭
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第4题
女性,70岁,因发热、咳嗽2d拟肺炎入院。有高血压病史多年。入院后给予卧床、吸氧,抗生素和对症处理2天,体温未降,今天输液过程中突然出现烦躁、呼吸困难。查体:体温38.8℃,呼吸46/分钟,血压150/90mmHg,心率124/分钟,口唇发绀,两肺闻及湿啰音。若X线胸片示双肺斑片状阴影,最可能的诊断是(提示:经给予强心、利尿和控制血压后,症状很快缓解;但2d后体温进一步升高,并出现进行性呼吸困难,
A.高血压危象
B.急性呼吸窘迫综合征
C.急性左心衰竭
D.右心衰竭
E.肺梗死
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第5题
出现以下哪种情况提示需要气道保护()
A.缺氧、高碳酸血症、发绀
B.严重闭合性头部外伤伴有过度通气
C.呼吸肌力不足、呼吸急促
D.严重的颌面部骨折,引发危险的出血、呕吐
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第6题
男性,48岁,开胸术后2天呼吸快,有呼吸窘迫感,之后出现发绀,吸氧无好转。肺部未闻哕音,X线胸片未见异常,动脉血氧分压下降,当前病人发生了()
A.肺部感染
B.胸膜炎
C.肺不张
D.呼吸窘迫综合征
E.急性心衰
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第7题
男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗、口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难原因是()
A.急性呼吸窘迫综合征
B.急性左心衰竭
C.继发肺部感染
D.自发性气胸
E.右心衰竭
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第8题
患者,男性,29岁。右胸部外伤后,胸前壁出现反常呼吸运动,应首先考虑()
A.损伤性血胸
B.损伤性气胸
C.损伤性血气胸
D.单根单处肋骨骨折
E.多根多处肋骨骨折
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第9题
男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。此时,进一步的处理措施为()
A.剖胸探查
B.持续低流量吸氧
C.增加胸膜腔插管引流
D.机械辅助呼吸
E.输血输液,加强支持治疗
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第10题
胸外伤患者出现纵隔摆动可见于()
A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.外伤性血胸
D.心脏压塞
E.肋骨骨折有反常呼吸时
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