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[多选题]

患者男,24岁,因“转移性右下腹痛伴低热6h”来诊。血白细胞轻度升高。服用解痉药及对症治疗无好转。12h后症状加重,高热,局部压痛、反跳痛明显,血白细胞显著升高。●以下超声表现中,不符合阑尾炎的有()

A.阑尾区可见直径0.5cm的盲管样结构,壁厚0.2cm

B.阑尾区可见直径1.2cm的盲管样结构,壁厚>0.3cm

C.右下腹可见盲管样结构,管壁连续性中断

D.盲管样结构内可见团块状强回声伴声影,周围伴无回声

E.阑尾可以被压瘪,腔内可见气体样回声

F.阑尾肿胀,加压时管腔不可压缩

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更多“患者男,24岁,因“转移性右下腹痛伴低热6h”来诊。血白细胞…”相关的问题

第1题

患者男,24岁,因“转移性右下腹痛伴低热6h”来诊。血白细胞轻度升高。服用解痉药及对症治疗无好转。12h后症状加重,高热,局部压痛、反跳痛明显,血白细胞显著升高。●阑尾炎的间接超声征象不包括()

A.周围多发肿大淋巴结

B.周围腹腔积液

C.周围网膜样强回声包绕

D.阑尾系膜脂肪增厚

E.胸腔积液

F.邻近肠管肠壁增厚

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第2题

患者男,28岁,因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛,服用解痉药无好转,1h前转为全腹痛,伴发热。既往史:餐前或午夜偶有上腹不适,时有反酸现象。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛明显。血常规:WBC升高。首选的影像学检查是()

A.血常规

B.腹部X线片(立位)

C.消化道钡剂造影

D.CT

E.MRI

F.放射性核素扫描

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第3题

男23岁。转移性右下腹痛伴轻度恶心2天治疗方案()

A.应用抗生素

B.理疗

C.手术切除阑尾

D.中医治疗

E.免疫治疗

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第4题

患者男,15岁,因“口喝、多尿1周,腹痛伴恶心、呕吐1d”来诊。无腹泻。查体:T37.3℃,P104次/min,R35次/min,BP85/60mmHg;BMI18.5kg/m;脱水貌;双肺未闻及干、湿性啰音;腹软,压痛(+),无反跳痛。患者的首选治疗为()

A.止吐

B.抗生素

C.解痉镇痛

D.积极补液

E.胰岛素

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第5题

患者,女性,75岁。因"活动后胸闷、气促15年,加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺疾病急性加重,肺部感染"予头孢哌酮-舒巴坦钠(舒普深)抗感染及解痉、化痰等治疗,病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌,烟曲菌",胸部CT示双肺多发病变,转本院进一步治疗。患者经初始抗真菌治疗后,仍有咳嗽、咳痰,肺部症状无明显改善,并出现转氨酶升高,下一步的处理是()

A.如转氨酶轻度升高,继续用药,加用保肝药物

B.立即停药,等肝功能好转后继续使用至足够疗程

C.加强抗感染治疗

D.如肝功能损害明显,更换抗真菌药,同时予保肝治疗

E.联合抗真菌药,观察疗效

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第6题

患者男,31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体:T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:白细胞13.0×109/L,中性粒细胞86%。尿常规:白细胞(1~2)/HP,红细胞(2~3)/HP。目前应采取的治疗措施是()

A.保守治疗

B.急诊手术

C.对症治疗

D.抗感染治疗

E.保守治疗不奏效,考虑手术治疗

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第7题

患者女,24岁,因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏,活动耐力下降,记忆力较前明显下降,怕冷。3年前患甲状腺功能亢进,经他人介绍服用一杯药水(具体不详)后好转。对于甲状腺功能减退患者,实验室检查很少出现的异常是()

A.低胡萝卜素血症

B.贫血

C.血清三酰甘油升高

D.血清LDL-C升高

E.血清LDH升高

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第8题

患者女性,75岁,因"活动后胸闷、气促15年,加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺病急性加重,肺部感染"予头孢哌酮舒巴坦钠(苏普深)针抗感染及解痉、化痰等治疗,病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌,烟曲菌",胸部CT示双肺多发病变,转本院进一步治疗。患者经初始抗真菌治疗后,仍有咳嗽、咳痰,肺部症状无明显改善,并出现转氨酶升高,下一步该如何处理()

A.如转氨酶轻度升高,继续用药,加用保肝药物

B.立即停药,等肝功能好转后继续使用至足够疗程

C.加强抗感染治疗

D.如肝功能损害明显,更换抗真菌药,同时予保肝治疗

E.联合抗真菌药,观察疗效

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第9题

患者男,68岁,因“尿频伴排尿困难5年,加重1年”来诊。查体:耻骨上区膨隆,叩诊实音;双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿;直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。血PSA4.0ng/ml。泌尿系统B型超声:双肾轻度积水,前列腺5cm×5cm×4.5cm,膀胱内残余尿500ml。下一步治疗应首先考虑()

A.抗感染

B.α-受体阻滞药

C.留置尿管

D.留置尿管+α-受体阻滞药

E.α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂

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第10题

患者男,36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。此患者的治疗要点不包括()

A.禁食

B.应用抑制胰腺分泌的药物

C.降血压

D.进行胃肠减压

E.解痉止痛

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第11题

下列哪些检查对诊断急性阑尾炎有重要意义()

A.转移性右下腹痛

B.右下腹部有固定而明显压痛

C.腰大肌征阳性

D.肛门指诊直肠前壁有触痛

E.发热及白细胞升高

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