题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男，68岁，因“尿频伴排尿困难5年，加重1年”来诊。查体：耻骨上区膨隆，叩诊实音；双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿；直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。血PSA4.0ng/ml。泌尿系统B型超声：双肾轻度积水，前列腺5cm×5cm×4.5cm，膀胱内残余尿500ml。下一步治疗应首先考虑（）

A.抗感染

B.α-受体阻滞药

C.留置尿管

D.留置尿管＋α-受体阻滞药

E.α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂

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更多“患者男，68岁，因“尿频伴排尿困难5年，加重1年”来诊。查体…”相关的问题

第1题

患者男，70岁，因“饮酒后不能排尿，下腹憋胀难忍8h”来诊。前列腺增生病史5年，无血尿史。查体：T36.6℃；耻骨上区膨隆，按压有尿意，叩诊实音。患者留置尿管＋α-受体阻滞药治疗，7d后试行拔除尿管失败，患者要求外科治疗。外科治疗前应完善的专科检查是（）

A.尿常规

B.尿细菌培养

C.泌尿系统MRI

D.尿动力学，血清PSA，超声

E.膀胱镜

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第2题

男性,68岁，排尿困难，伴尿频5年多。查体：下腹膨隆，残余尿500ml。直肠诊前列腺Ⅱ度增大，光滑，中央沟消失，肛门括约肌张力正常。球海绵体肌反射正常。B超：前列腺：5.8cm×4.2cm×4.8cm,双肾轻度积水。该患者的诊断应为（）

A.前列腺癌

B.前列腺增生

C.膀胱颈挛缩

D.神经源性膀胱

E.膀胱癌

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第3题

患者男，70岁，因“饮酒后不能排尿，下腹憋胀难忍8h”来诊。前列腺增生病史5年，无血尿史。查体：T36.6℃；耻骨上区膨隆，按压有尿意，叩诊实音。目前首选的治疗是（）

A.直接膀胱造瘘

B.留置尿管＋α-受体阻滞药，7d后试行拔除尿管

C.留置尿管4周后评估

D.留置尿管7d后试行拔除尿管

E.α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂

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第4题

男，79岁，因不能自行排尿6小时入院。曾有排尿困难病史2年，经常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿5～6次。查体：下腹膨隆，耻骨上膀胱区叩诊浊音。B超膀胱内有一3cm强光团，后伴声影。该病人最初的症状应是（）

A.尿频

B.排尿费力

C.血尿

D.尿失禁

E.尿潴留

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第5题

男，69岁，排尿困难2年，饮酒后不能排尿6小时，下腹憋涨难忍，检查：耻骨上膨隆，叩诊呈实音。进一步配合治疗应选择（）

A.局部放疗

B.全身静脉化疗

C.干扰素免疫治疗

D.经肾动脉化疗

E.中药治疗

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第6题

患者，男，76岁，进行性排尿困难2年，无尿伴下腹部胀痛12小时，以“前列腺增生、尿潴留”入院。查体：生命体征平稳，耻骨上膀胱区膨隆，叩诊呈浊音,患者目前首先应（)。

A.抗前列腺增生药物口服

B.保留导尿

C.止痛药口服缓解腹痛

D.心电监护

E.给予健康宣教

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第7题

男，56岁，尿频，夜尿增多1年，加重伴尿潴留1天，每晚小便5～6次，有尿流中断史，改变姿势后又能恢复排尿。查体：下腹膨隆，耻骨上区叩诊浊音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm，膀胱内有一2～4cm强光团，后伴声影。首先应采取得措施是（）

A.留置导尿

B.膀胱造瘘

C.药物治疗

D.膀胱穿刺抽出尿液

E.导尿，不留置尿管

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第8题

患者，女性，49岁，食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛，有时尿频，排尿不适，20年前曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗。查体：BP160/94mmHg，睑结膜苍白，皮肤苍白、干燥，双下肢轻度可凹性水肿。对诊断最有意义的化验检查是（）

A.ALT、AST

B.T-Bil、D-Bil

C.Scr.BUN

D.血常规

E.尿常规

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第9题

男，68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿3次，1年前测残余尿量100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊，可以还纳。若经检查患者需要手术，理想的治疗方法是（）

A.腹股沟疝修补术

B.前列腺摘除术

C.经尿道前列腺电切术

D.前列腺尿道支架

E.前列腺高温治疗

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第10题

男，50岁，外伤后排尿困难来诊，查体骨盆挤压试验阳性，会阴|部血肿，下腹膨隆、叩诊浊音，应注意并发何种情况（）

A.膀胱破裂

B.后尿道损伤

C.肠破裂

D.前尿道损伤

E.输尿管损伤

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