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[单选题]

患者男，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×109/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞（1～2）/HP，红细胞（2～3）/HP。目前应采取的治疗措施是（）

A.保守治疗

B.急诊手术

C.对症治疗

D.抗感染治疗

E.保守治疗不奏效，考虑手术治疗

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第1题

男性，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10⁹/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。最常见的手术并发症是（）

A.出血

B.腹腔残余脓肿

C.阑尾残株炎

D.切口感染

E.肠粘连

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第2题

女性，38岁。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。查体：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×10⁹/L，N88％。尿常规（-）。患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的鉴别要点是（）

A.下腹部隐痛不适病史

B.恶心、呕吐、发热

C.转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛

D.血常规和尿常规检查

E.月经生育史

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第3题

男性，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热。查体：T38．5℃，P88次/分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×10/L，中性比86％。尿常规白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。其最常见的并发症是（）

A.肠瘘

B.腹腔残余脓肿

C.腹腔出血

D.切口感染

E.肠粘连

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第4题

患者，男性，30岁。转移性右下腹痛4小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38℃，脉搏每分钟90次，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张。白细胞12×10⁹／L，尿白细胞1～2个/HP。最有诊断意义的表现是（）

A.转移性右下腹痛

B.闭孔肌试验阳性

C.腰大肌试验阳性

D.直肠指检右前方触痛

E.发热及白细胞增高

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第5题

男性，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热。查体：T38．5℃，P88次/分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×10⁹/L，中性比86％。尿常规白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。其最常见的并发症是（）

A.肠瘘

B.腹腔残余脓肿

C.腹腔出血

D.切口感染

E.肠粘连

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第6题

女，38岁。已婚，农村妇女。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×10⁹／L，N0．88。尿常规（-）。患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的鉴别要点是（）

A.间歇性下腹部隐痛不适

B.恶心、呕吐、发热

C.转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛

D.血常规和尿常规检查

E.月经生育史

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第7题

急性阑尾炎典型症状是（)。

A.右下腹局限压痛

B.恶心呕吐

C.转移性右下腹痛

D.右下腹肌紧张

E.右下腹反跳痛

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第8题

女性，38岁，已婚，农村妇女，2年来常感下腹部隐痛不适，12h前突起转移性有下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规；wBc16xlo，/L，N0.88。尿常规无特殊异常。患者此次发病与盆腔炎鉴别最可靠的临床表现为（）

A.2年来下腹部常常隐痛不适

B.恶心、呕吐、发热

C.转移性右下腹痛及有下腹明显压痛、反跳痛

D.血常规和尿常规检查

E.月经生育史

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第9题

患者，男性，30岁。转移性右下腹痛4小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38℃，脉搏每分钟90次，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张。白细胞12×10⁹／L，尿白细胞1～2个/HP。患者行手术治疗，术后并发症最常见的是（）

A.粘连性肠梗阻

B.肠瘘

C.腹腔出血

D.阑尾残株炎

E.切口感染

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第10题

男性，33岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38.5℃，脉搏88次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×10⁹/L，中性比86%，尿常规白细胞1-2/Hp，红细胞2～3/HP。该患者最可能的诊断是（）

A.急性胆囊炎

B.消化性溃疡穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性化脓性阑尾炎

E.急性肠梗阻

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