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[单选题]

初孕妇,25岁,低位产钳分娩,胎儿娩出后即出现阴道持续流血400ml,色鲜红,血压14.7/9.33kPa,子宫硬,最适宜的处理是()

A.开放静脉输液,手取胎盘,检查阴道及宫颈,如有裂伤则缝合

B.注射麦角新碱

C.输液,配血

D.注射催产素

E.仔细检查阴道及宫颈,有裂伤即缝合

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第1题

28岁初产妇,足月妊娠临产,因继发性宫缩乏力给予缩宫素静滴后,产程进展良好,宫口开全1小时,发现胎心110次/分,查:羊水Ⅲ,胎头s、LOT,即给予吸氧并行阴道助产,手转胎头至LOA、低位产钳娩出胎儿。新生儿4000克,Apgar10分,随之有阴道流血鲜红,15分钟胎盘胎膜完整娩出,此时阴道流血已有300ml,且子宫体较软应立即做何检查及处理

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第2题

初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血50ml,色鲜红,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。产后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,马上测量血压80/50mmHg,面色苍白,出冷汗,子宫轮廓不清。护理上述病例,首要的护理措施是()

A.吸氧

B.检测生命体征

C.建立静脉通路

D.绝对卧床休息

E.心理护理

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第3题

患者G3P0,孕40周,人流史2次,因第二产程长达2个小时,行低位产钳助产,胎儿娩出后随即阴道不断出血,6-7分钟后胎盘自娩,检查完整,子宫轮廓清,阴道出血不断,色鲜红,患者产后出血的原因最可能的是

A.胎盘残留

B.胎盘粘连

C.宫缩乏力

D.胎盘嵌顿

E.软产道损伤

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第4题

宫颈裂伤造成的阴道出血的重要特征,下列哪项恰当()

A.阴道出血为间歇性,色暗红

B.产妇较快出现休克症状

C.胎儿娩出后阴道大出血,色鲜红

D.子宫轮廓不清,按压宫底出血较多

E.不会引起休克症状

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第5题

初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,约150ml,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红,可以凝结成血块,压迫宫底后出血没有太多变化。患者面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,血压100/50mmHg。为预防该产妇的继续出血,不宜采取的措施是()

A.对具有产后出血高危因素的产妇,做好准备工作

B.第一产程注意避免过度疲劳

C.重视第二产程处理,指导产妇适时、正确使用腹压

D.第三产程准确收集出血量,并检查胎盘、胎膜是否完整

E.胎盘娩出后,产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息

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第6题

关于产后出血的预防错误的是()

A.胎儿娩出后,用手按摩子宫协助胎盘剥离

B.胎儿前肩娩出后静注缩宫素

C.密切注意胎盘剥离征象,及时娩出胎盘

D.产后 2 小时内在产房观察阴道流血,宫缩及一般情况

E.胎儿娩出后阴道流血多时立即手取胎盘

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第7题

初孕妇,妊娠38周,突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌,血压100/60mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位LOA,胎心152次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。此时最恰当的处理应是()

A.输血输液

B.静脉滴注缩宫素引产

C.给予镇静药,等待产程发动

D.剖宫产结束分娩

E.以上都不是

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第8题

胎儿娩出后持续阴道流血,鲜红色,胎盘娩出前断续大量阴道出血,暗红色,有血块,胎盘娩出后阴道大量出血,宫体软,伴轮廓不清

A.胎盘剥离不全

B.子宫胎盘卒中

C.凝血功能障碍

D.宫缩乏力

E.软产道损伤

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第9题

36岁初产妇在家中经阴道分娩,当胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流血已2小时,送来急诊。对本例最有价值的病史是()

A.贫血史

B.高龄初产妇

C.产程时间

D.臀先露经阴道分娩

E.新生儿体重

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第10题

初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4100g。胎儿娩出后阴道间断出血,色暗红,有凝血块。阴道出血最可能是因为()

A.产后宫缩乏力

B.软产道裂伤

C.胎盘剥离不全

D.凝血功能障碍

E.子宫破裂

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