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[单选题]

初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,约150ml,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红,可以凝结成血块,压迫宫底后出血没有太多变化。患者面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,血压100/50mmHg。为预防该产妇的继续出血,不宜采取的措施是()

A.对具有产后出血高危因素的产妇,做好准备工作

B.第一产程注意避免过度疲劳

C.重视第二产程处理,指导产妇适时、正确使用腹压

D.第三产程准确收集出血量,并检查胎盘、胎膜是否完整

E.胎盘娩出后,产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息

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第1题

初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血50ml,色鲜红,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。产后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,马上测量血压80/50mmHg,面色苍白,出冷汗,子宫轮廓不清。护理上述病例,首要的护理措施是()

A.吸氧

B.检测生命体征

C.建立静脉通路

D.绝对卧床休息

E.心理护理

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第2题

初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4100g。胎儿娩出后阴道间断出血,色暗红,有凝血块。阴道出血最可能是因为()

A.产后宫缩乏力

B.软产道裂伤

C.胎盘剥离不全

D.凝血功能障碍

E.子宫破裂

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第3题

36岁初产妇在家中经阴道分娩,当胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流血已2小时,送来急诊。对本例最有价值的病史是()

A.贫血史

B.高龄初产妇

C.产程时间

D.臀先露经阴道分娩

E.新生儿体重

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第4题

初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后,持续阴道出血,有凝血块。经过以上处理,阴道出血停止,产后1小时,再次发生阴道流血,BP70/30mmHg,P110次/分,面色苍白,出冷汗,此时出血的原因可能是()

A.收缩乏力

B.胎盘残留

C.胎盘剥离不全

D.凝血功能障碍

E.软产道裂伤

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第5题

某经产妇,35岁,孕2产2,孕41周,自然分娩一活女婴,体重3200g,胎盘、胎膜自然娩出且完整,产时出血500mL,产后2h共出血100mL。胎儿娩出后应立即处理的是()

A.子宫底注射催产素20U

B.按摩子宫

C.牵挂脐带,快速娩出胎盘

D.经产妇进食、水

E.检查软产道

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第6题

患者G3P0,孕40周,人流史2次,因第二产程长达2个小时,行低位产钳助产,胎儿娩出后随即阴道不断出血,6-7分钟后胎盘自娩,检查完整,子宫轮廓清,阴道出血不断,色鲜红,患者产后出血的原因最可能的是

A.胎盘残留

B.胎盘粘连

C.宫缩乏力

D.胎盘嵌顿

E.软产道损伤

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第7题

初产妇,孕39周,门诊检查骨盆各径线:骶耻内径11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度80°估计胎儿体重4000g左右,此产妇分娩方式应选择()

A.等待自然分娩

B.试产

C.剖宫产

D.产钳助产

E.胎头吸引助产

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第8题

初孕妇,25岁,低位产钳分娩,胎儿娩出后即出现阴道持续流血400ml,色鲜红,血压14.7/9.33kPa,子宫硬,最适宜的处理是()

A.开放静脉输液,手取胎盘,检查阴道及宫颈,如有裂伤则缝合

B.注射麦角新碱

C.输液,配血

D.注射催产素

E.仔细检查阴道及宫颈,有裂伤即缝合

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第9题

初产妇,28岁。定期做产前检查,B超示胎儿发育无异常,妊娠31周,腹部触诊发现先露部宽大不规则,浮,胎心136次/分,血压正常。复查骨盆出口7.5cm,胎儿双顶径8.9()

A.阴道自然分娩

B.臀牵引

C.臀助产

D.剖宫产

E.后出头产钳助产

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第10题

27岁初产妇,妊娠40周,检查骨盆各径线为:骶耻内径>11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度80°。此产妇经检查,出口后矢状径8cm,估计胎儿体重4000g以上,其分娩方式应为()

A.等待阴道自然分娩

B.试产

C.剖宫产术

D.产钳助产术

E.胎吸助产

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