以下病历书写不正确的是（）

A.入院记录需在24小时内完成

B.出院记录应24小时内书写

C.接收记录由接受科室医师书写

D.手术记录凡参加手术者均可书写

A.入院记录需在24小时内完成

B.手术记录凡参加手术者均可书写

C.转入记录由接受科室医师书写

D.转出记录由原住院科室医师书写

A.入院记录需在24小时内完成

B.出院记录应转抄在门诊病历中

C.接收记录由接受科室医生书写

D.转科记录由原住院科室医生书写

E.手术记录由参加手术者均可书写

A.入院记录

B.入院病历

C.首次病程记录

D.日常病程记录

A.涂改、伪造病历内容或严重的拷贝错误

B.未在24小时内完成或非执业医师书写入院记录（再次或多次入院记录、24小时内入出

C.缺首次病程记录或未在患者入院8小时内完成

D.无上级医师首次查房记录或未在患者入院48小时内完成

A.入院记录

B.再次入院记录

C.多次入院记录

D.24小时内人出院记录

E.24小时内入院死亡记录

A.病案首页、入院记录

B.病程记录、手术同意书

C.麻醉同意书、病危(重)通知书

D.医嘱单、体温单

A.病情变化是无分析、判断、处理的结果

B.无出院医嘱

C.入院记录未在24小时内完成

D.无体格检查或者是辅助检查记录

E.无上级医师常规查房记录

A.主要疾病漏诊

B.缺手术记录

C.由第二助手或未取得医师执业证的医生所书写的手术记录视为无效记录

D.缺麻醉记录单

E.缺主要项目造成病历不完整（如：入院记录、病程记录等）

F.病历得分≤75分

A.主要疾病漏诊

B.缺麻醉记录单

C.传染病漏报

D.缺手术记录

E.缺主要项目造成病历不完整（如入院记录、病程记录等）

F.单项缺陷如有两项为乙级，则定为丙级病案

A.新入院患者，8 小时内书写首次病程记录和处理医嘱

B.新入院患者，48 小时内应有主治医师以上职称医师查房记录

C.一般患者每周必须有3 次主任医师（或副主任医师）查房记录

D.病危患者的病程记录每天至少1 次，病情发生变化时，随时记录