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[单选题]

患儿女,13个月,因“腹泻3d,无尿6h”来诊。排粪约10次/d,蛋花汤样,水分多,伴呕吐、轻咳。查体:T38.5℃;前囟、眼窝深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。实验室检查:WBC6.0×10/L;血钠138mmol/L,血钾3.6mmol/L,BE-20mmol/L。该患儿相应的治疗是()

A.纠正酸中毒

B.纠正碱中毒

C.每日补液量低于生理补液量

D.补液要用低钾、低氯液

E.营养不良状况改善后行手术

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第1题

患儿女,13个月,因“腹泻3d,无尿6h”来诊。排粪约10次/d,蛋花汤样,水分多,伴呕吐、轻咳。查体:T38.5℃;前囟、眼窝深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。实验室检查:WBC6.0×10/L;血钠138mmol/L,血钾3.6mmol/L,BE-20mmol/L。诊断应首先考虑()

A.轻度溃疡性结肠炎

B.重度溃疡性结肠炎

C.克罗恩病(CrohndiseasE.

D.胃肠功能紊乱

E.肠结核

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第2题

患儿女,13个月,因“腹泻3d,无尿6h”来诊。排粪约10次/d,蛋花汤样,水分多,伴呕吐、轻咳。查体:T38.5℃;前囟、眼窝深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。实验室检查:WBC6.0×109/L;血钠138mmol/L,血钾3.6mmol/L,BE-20mmol/L。首批应输入的液体为()

A.血浆50ml/kg,静脉滴注

B.等张含钠液20ml/kg,扩充血容量

C.2/3张含钠液60ml/kg,6h静脉滴注

D.1/2张含钠液120ml/kg,8h静脉滴注

E.1/2张含钠液150ml/kg,12h静脉滴注

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第3题

13个月女孩,腹泻4天入院,每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞6.0×109/L,血Na128mmol/L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。该患儿最可能感染的病原体是()

A.致病性大肠杆菌

B.小肠结肠炎耶尔森菌

C.轮状病毒

D.侵袭性大肠杆菌

E.空肠弯曲球菌

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第4题

15个月女孩,腹泻4天于2007年10月入院。每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血WBC6.0×109/L,血Na+128mmol/L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。最可能的病原体是()

A.金黄色葡萄球菌

B.产毒性大肠杆菌

C.侵袭性大肠杆菌

D.轮状病毒

E.念珠菌

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第5题

患儿男,8个月,因“发热、呕吐、腹泻3d”来诊。哭无泪,无尿3h。查体:T37℃,P130次/min,R30次/min;嗜睡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢见大理石样花纹。血生化:血清钠125mmol/L。诊断:婴儿腹泻病。第1天静脉补液总量应为()

A.50ml/kg

B.60~80ml/kg

C.90~120ml/kg

D.120~150ml/kg

E.150~180ml/kg

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第6题

15个月女孩,腹泻4天于2007年10月入院。每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血WBC6.0×109/L,血Na+128mmol/L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐,此时应做哪项检查()

A.脑脊液

B.头颅CT

C.血糖测定

D.血钠测定

E.血钙测定

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第7题

患儿,男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便20余次/日,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血清钠134mmol/L。该患儿脱水的性质是()

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.高渗性脱水

D.中度脱水

E.重度脱水

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第8题

患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。应立即给予的处理是()

A.暂禁食8h

B.口服止泻剂

C.抗生素

D.助消化药

E.肠黏膜保护剂

F.口服补液(ORS)

G.静脉补液

H.接种轮状病毒疫苗

I.加强臀部护理

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第9题

患儿女,11个月。腹泻3天,大便蛋花汤样带黏液,无腥臭味;无尿8小时,眼窝凹陷明显;血钠125mmol/L,诊断为小儿秋季腹泻。该患儿感染的病原体主要是

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第10题

患儿,男,1岁。因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样。每日十余次,量多,无腥臭味。口唇黏膜稍干燥,前囟、眼窝稍凹陷,尿量减少。大便镜检(-)。对该患儿的治疗不恰当的是

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