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[主观题]

患儿,男,1岁。因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样。每日十余次,量多,无腥臭味。口唇黏膜稍干燥,前囟、眼窝稍凹陷,尿量减少。大便镜检(-)。对该患儿的治疗不恰当的是

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第1题

患儿,男,6个月,因吐泻伴发热3天入院。3天前出现呕吐、腹泻伴发热,体温为38℃,呕吐频繁,10次/日,下午起腹泻,大便6-7次/日,黄色,蛋花汤样,无腥臭。尿量明显减少。体检:T38.5℃,P120次/min,BP90/60mmHg,前囟、眼眶明显凹陷,哭时泪少,皮肤干燥,弹性差,口唇粘膜干燥,四肢稍凉。血常规:Hb126g/L,WBC7.5×109/L,N30%,L70%;大便常规:黄色,稀,

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第2题

患儿男,4个月。体重5kg,腹泻3天,每日7~8次,大便为蛋花汤样,无腥臭味,喂奶后呕吐2次。查体:面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差,哭有泪,四肢末梢较凉,血清钠128mmol/L。其第一天补液总量为()

A.60~80ml/kg

B.80~90ml/kg

C.90~120ml/kg

D.120~150ml/kg

E.150~180ml/kg

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第3题

男婴,4个月。体重5kg,腹泻3天,每日7~8次,大便为蛋花汤样,无腥臭味,奶后呕吐2次。查体:面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差,哭有泪,四肢末梢较凉,血清钠128mmol/L。其第一天补液总量为()

A.60~80ml/kg

B.80~90ml/kg

C.90~120ml/kg

D.120~150ml/kg

E.150~180ml/kg

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第4题

10个月婴儿,11月3日发生腹泻,大便呈蛋花汤样,无腥臭味,每日约10次,持续3天。体温37.5~38℃,偶有咳嗽,尿量偏少。查体:体重10kg,皮肤稍干燥,眼窝稍凹陷,皮肤弹性可,粪便常规未见异常。为明确脱水性质,应做的检查是()

A.血常规

B.尿常规

C.血气分析

D.血钾、钠、氯

E.肝、肾功能

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第5题

6个月小儿,因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热,下午呕吐2次,继而排出水样便5~6次,量少。次日热退,吐止,腹泻次数增至每日10余次,尿量减少,精神萎靡,眼窝前囟凹陷,泪少,咽部充血,心肺(-),皮肤弹性减退。最可能的诊断是

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第6题

患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。应立即给予的处理是()

A.暂禁食8h

B.口服止泻剂

C.抗生素

D.助消化药

E.肠黏膜保护剂

F.口服补液(ORS)

G.静脉补液

H.接种轮状病毒疫苗

I.加强臀部护理

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第7题

10个月男婴。腹泻、呕吐4〜5天,大便水样,每日10次,量中,尿量少,查体:神稍萎靡,口唇樱红,皮肤、黏膜较干,弹性差,前囟、眼窝凹陷,心音较低,腱反射迟钝。该患儿最可能的诊断为()

A.腹泻病、轻度失水、低钾

B.腹泻病、中度失水

C.腹泻病、中度失水、低钾、代谢性酸中毒

D.腹泻病、电解质紊乱

E.腹泻病、重度失水、代谢性酸中毒

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第8题

患儿8个月,11月中旬入院。一天前突然发热、咳嗽,随后呕吐三次,大便稀、黄色水样10余次,粘液少,无腥臭。体检T39℃,神萎,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺(-),腹软,皮肢弹性略差,大便检查(-)。考虑引起腹泻的病原体最可能是()

A.轮状病毒

B.副大肠杆菌

C.白色念珠菌

D.金黄色葡萄球菌

E.致病性大肠杆菌

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第9题

14个月男婴,因腹泻3天就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样。大便常规:少量白细胞。入院后病情加重,伴有呕吐、无尿。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,精神稍萎,面色苍灰,口唇樱红,呼吸深快,皮肤弹性差,哭无泪,四肢皮肤冰凉,有花纹。查血白细胞6.0×109/L,血Na+128mmol/L,K+3.6mmol/L,CO2

A.1:1液20ml/kg,静脉推注

B.3:2:1液180ml/kg,静脉滴注

C.3:1液150ml/kg,静脉滴注

D.2:1等张含钠液20ml/kg,静脉推注

E.1.4%NaHCO50ml/kg,静脉推注

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第10题

15个月女孩,腹泻4天于2007年10月入院。每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血WBC6.0×109/L,血Na+128mmol/L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。最可能的病原体是()

A.金黄色葡萄球菌

B.产毒性大肠杆菌

C.侵袭性大肠杆菌

D.轮状病毒

E.念珠菌

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