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第1题
6个月小儿,因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热,下午呕吐2次,继而排出水样便5~6次,量少。次日热退,吐止,腹泻次数增至每日10余次,尿量减少,精神萎靡,眼窝前囟凹陷,泪少,咽部充血,心肺(-),皮肤弹性减退。最可能的诊断是
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第2题
8个月男婴,腹泻、呕吐3~4天,体检:神萎,面色灰,口唇樱红,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,心肺未见异常,腹软,入院诊断腹泻病,中度失水,代谢性酸中毒,予补酸后出现抽搐,最可能为下列哪项并发症()
A.低血糖
B.低血钾
C.低血钠
D.中毒性脑病
E.低血钙
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第3题
男婴10个月,腹泻2d,大便为蛋花汤样,8~10次/日,无腥臭,哭时泪少,尿量明显减少,就诊时间为11月中旬。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,查血钠135mEq/L。若发生低血钾,应如何处理()
A.10%KCl静脉输入
B.每日口服氯化钾30~40mmol/kg
C.静脉输入KCl,浓度一般不超过0.3%
D.补充氯化钾,持续14~16d
E.全天静脉滴注时间<6~8h
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第4题
患儿男,10个月。腹泻2天,大便为蛋花汤样,8~10次/天,无腥臭,哭时泪少,尿量明显减少,就诊时间为11月中旬。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,查血钠135mmol/L。第2天脱水纠正,大便2~3次,纳差,有时吐,尿量可。补液原则为()
A.停止补液
B.继续用开始24小时的补液量
C.补生理需要量
D.补生理需要量+继续丢失量
E.补继续丢失量
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第5题
14个月男婴,因腹泻3天就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样。大便常规:少量白细胞。入院后病情加重,伴有呕吐、无尿。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,精神稍萎,面色苍灰,口唇樱红,呼吸深快,皮肤弹性差,哭无泪,四肢皮肤冰凉,有花纹。查血白细胞6.0×109/L,血Na+128mmol/L,K+3.6mmol/L,CO2
A.1:1液20ml/kg,静脉推注
B.3:2:1液180ml/kg,静脉滴注
C.3:1液150ml/kg,静脉滴注
D.2:1等张含钠液20ml/kg,静脉推注
E.1.4%NaHCO50ml/kg,静脉推注
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第6题
10个月男婴,9kg。发热呕吐腹泻2天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。第一天补液总量和张力应为()
A.720ml,1/2张
B.1040ml,1/2张
C.1100ml,2/3张
D.1200ml,1/2张
E.1400ml,2/3张
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第7题
男婴,9个月。3天来腹泻,6-8次/日,为黄色水样便,呕吐3-5次/日,为胃内容物,尿量减少,哭时少泪。查体:精神萎靡,口唇干燥,呼吸略深长,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,血钠132ml/L,最可能得诊断是()
A.重度低渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.中度等渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.轻度等渗性脱水
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第8题
男婴,9个月。3天来腹泻,6~8次/d,为黄色水样便,呕吐3~5次/d,为胃内容物,尿量减少,哭时少泪。查体:精神萎靡,口唇干燥,呼吸略深长,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,血钠132mmoI/L。最可能的诊断是()
A.重度低渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.中度等渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.轻度等渗性脱水
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第9题
患儿,男,1岁。因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样。每日十余次,量多,无腥臭味。口唇黏膜稍干燥,前囟、眼窝稍凹陷,尿量减少。大便镜检(-)。对该患儿的治疗不恰当的是
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第10题
患儿8个月,11月中旬入院。一天前突然发热、咳嗽,随后呕吐三次,大便稀、黄色水样10余次,粘液少,无腥臭。体检T39℃,神萎,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺(-),腹软,皮肢弹性略差,大便检查(-)。考虑引起腹泻的病原体最可能是()
A.轮状病毒
B.副大肠杆菌
C.白色念珠菌
D.金黄色葡萄球菌
E.致病性大肠杆菌
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第11题
1岁男婴,腹泻5天,每日大便10次左右,水样便,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T39℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.5×109/L,血Na+126mmol/L,K+3.9mmol/L,BE-15mmol/L。最可能的诊断是()
A.致病性大肠杆菌肠炎,高渗性失水,代谢性酸中毒
B.腹泻病,代谢性酸中毒
C.腹泻病,中度等渗失水,代谢性酸中毒
D.重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒
E.腹泻病,轻度失水,代谢性酸中毒
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