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第1题
患儿男,10个月。腹泻2天,大便为蛋花汤样,8~10次/天,无腥臭,哭时泪少,尿量明显减少,就诊时间为11月中旬。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,查血钠135mmol/L。若经补液后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射弱,应考虑的诊断是()
A.低钠血症
B.高钠血症
C.低钾血症
D.低钙血症
E.水中毒
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第2题
男婴10个月,腹泻2d,大便为蛋花汤样,8~10次/日,无腥臭,哭时泪少,尿量明显减少,就诊时间为11月中旬。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,查血钠135mEq/L。若发生低血钾,应如何处理()
A.10%KCl静脉输入
B.每日口服氯化钾30~40mmol/kg
C.静脉输入KCl,浓度一般不超过0.3%
D.补充氯化钾,持续14~16d
E.全天静脉滴注时间<6~8h
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第3题
患儿,男,6个月,因吐泻伴发热3天入院。3天前出现呕吐、腹泻伴发热,体温为38℃,呕吐频繁,10次/日,下午起腹泻,大便6-7次/日,黄色,蛋花汤样,无腥臭。尿量明显减少。体检:T38.5℃,P120次/min,BP90/60mmHg,前囟、眼眶明显凹陷,哭时泪少,皮肤干燥,弹性差,口唇粘膜干燥,四肢稍凉。血常规:Hb126g/L,WBC7.5×109/L,N30%,L70%;大便常规:黄色,稀,
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第4题
8个月女婴,腹泻4天,呕吐2天,大便7~10次/天,量多,为蛋花汤样。检查:发育营养差,精神萎靡,哭时泪少,尿少,皮肤弹性差,呼吸略深,心肺未见异常,腹不胀,血钠135mmol/L。纠正脱水后,患儿排尿,考虑补钾。此时补液瓶中只有液体250ml,最多可加10%氯化钾的量为()
A.4ml
B.5ml
C.7ml
D.10ml
E.12ml
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第5题
10个月男婴,9kg。发热呕吐腹泻2天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。第一天补液总量和张力应为()
A.720ml,1/2张
B.1040ml,1/2张
C.1100ml,2/3张
D.1200ml,1/2张
E.1400ml,2/3张
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第6题
男,10个月,发热伴腹泻2天就诊。入院查体:T 39℃,精神可,咽红。无明显脱水体征。大便呈蛋花汤样,脂肪球()。该患儿最可能的诊断是()
A.细菌性痢疾
B.生理性腹泻
C.病毒性肠炎
D.致病性大肠埃希菌肠炎
E.进食过量或喂养不当
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第7题
8个月女婴,腹泻4天,呕吐2天,大便7~10次/天,量多,为蛋花汤样。检查:发育营养差,精神萎靡,哭时泪少,尿少,皮肤弹性差,呼吸略深,心肺未见异常,腹不胀,血钠135mmol/L。补充钙剂后仍有激惹,抽搐并无好转.此时要考虑()
A.低血糖症
B.低镁血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.高钠血症
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第8题
8个月女婴,腹泻4天,呕吐2天,大便7~10次/天,量多,为蛋花汤样。检查:发育营养差,精神萎靡,哭时泪少,尿少,皮肤弹性差,呼吸略深,心肺未见异常,腹不胀,血钠135mmol/L。在补液的过程中,突然出现抽搐,考虑为低钙血症,最恰当的补钙方法为()
A.静脉快速推注10%葡萄糖酸钙
B.静脉缓慢滴注10%葡萄糖酸钙
C.口服氯化钙
D.口服10%葡萄糖酸钙
E.肌内注射10%葡萄糖酸钙
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第9题
10个月婴儿,吐泻2天,大便为蛋花汤样,含少许黏液,无脓血。精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝明显凹陷,口腔黏膜干燥,尿量明显减少,血钠128mmol/L,此患儿最可能的诊断为婴儿腹泻,并可能合并()
A.低渗中度脱水
B.低渗重度脱水
C.等渗中度脱水
D.等渗轻度脱水
E.低渗性轻度脱水
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第10题
10个月婴儿,呕吐、腹泻2天就诊。大便10次/日,量多,为蛋花汤样,无腥臭味。体检:体温38℃。引起该患儿腹泻的最可能的病原体为()
A.轮状病毒
B.大肠杆菌
C.副大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.变性杆菌
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