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[单选题]

患者,男,50岁,因呕吐、腹泻、发热4日就诊,查体:脉搏115次/分,血压80/ 50mmHg,烦躁不安,皮肤黏膜干燥,眼球凹陷。化验示血细胞比容55%,血钠 160mmol/L,血氯120mmol/L。应诊断为()

A.高容量性高钠血症

B.等容量性高钠血症

C.低容量性高钠血症

D.等渗失水

E.低渗失水

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第1题

女性,32岁,农民,腹泻、呕吐1天,多达20~30次,大便呈水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温36.8℃,脉搏110次/分,血压50/40mmHg,表情淡漠,声音嘶哑,眼眶凹陷,皮肤干燥无弹性,血象:Hb170g/L,wbc16.5X109/L,N0.7,L0.3。应考虑下列哪一项诊断?()

A.霍乱

B.细菌性痢疾

C.细菌性食物中毒

D.病毒性肠炎

E.弯曲菌性肠炎

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第2题

患者女性,50岁,因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊,尿量600ml/d。查体:血压100/70mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,腹胀,肠鸣音亢进,白细胞12×10/L,血清钾3.7mmol/L,血清钠128mmol/L,血清氯101mmol/L。此患者存在的水代谢紊乱是()

A.等渗性脱水

B.低渗性脱水

C.高渗性脱水

D.水中毒

E.以上全不对

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第3题

患者,男,52岁,因“发热,大汗3天,烦躁不安5小时”就诊,既往体健。查体:BP85/55mmHg,唇舌干燥,皮肤弹性差,眼窝下陷。尿比重1.026,血钠浓度154mmol/L。该患者最可能的诊断是()

A.等渗性脱水

B.高渗性脱水

C.低渗性脱水

D.稀释性低钠血症

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第4题

26岁男患,农民,因发热5天,恶心、呕吐,腰痛入院,体温38℃,血压80/50mmHg,脉搏106次/分,皮肤出血点,诊断为肾综合征出血热,此患者处于疾病的哪一期()

A.发热期

B.低血压休克期

C.发热期与低血压休克期重叠

D.少尿期

E.多尿期

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第5题

患者,女性,50岁,因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊,尿量600ml/d。查体:血压100/70mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,腹胀,肠鸣音亢进,白细胞12×109/L,血清钾3.7mmol/L,血清钠128mmol/L血清氯101mmol/L。纠正此水、电解质紊乱的正确方法是()

A.给予甘露醇

B.补充5%氯化钠盐水

C.补充0.45%氯化钠盐水

D.给予呋塞米

E.给予高渗葡萄糖溶液

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第6题

患者男性,50岁,因“发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天”入院,给予抗感染治疗后体温不降,波动于39~40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体:呼吸43次∕分,血压105∕75mmHg,脉搏116次∕分,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。如果测肾衰竭指数,数值为()

A.<0

B.<1

C.=1

D.>1

E.>2

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第7题

某女性患者因腹痛、腹泻 2 天入院,查体见患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少、尿比重低。其脱水性质考虑为()

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.水中毒

E.急性脱水

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第8题

患者女性,50岁,因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊,尿量600ml/d。查体:血压100/70mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,腹胀,肠鸣音亢进,白细胞12×109/L,血清钾3.7mmol/L,血清钠128mmol/L,血清氯101mmol/L。,纠正此水电解质紊乱的正确方法是()

A.给予甘露醇

B.补充5%氯化钠盐水

C.补充0.45%氯化钠盐水

D.给予速尿

E.给予高渗葡萄糖溶液

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第9题

29岁农民,因发热5天,恶心、呕吐,腰痛入院,入院时体温39℃,血压80/50mmHg,脉搏106次/分,球结膜充血、水肿,皮肤出血点,出血热抗体阳性,经治疗2小时后血压恢复正常,但尿量减少,持续2天尿量少于400ml/24h,入院后第4日尿1000ml/24h,此患者临床分型为()

A.轻型

B.中型

C.重型

D.危重型

E.非典型

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第10题

患儿,男,1岁。因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样。每日十余次,量多,无腥臭味。口唇黏膜稍干燥,前囟、眼窝稍凹陷,尿量减少。大便镜检(-)。对该患儿的治疗不恰当的是

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