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[单选题]

患者,女性,40岁。心悸气促已数年,近来症状加重,并伴双下肢水肿,是风心病合并()

A.风湿活动

B.肺部感染

C.上呼吸道感染

D.周围循环衰竭

E.心力衰竭

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第1题

患者,女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧,查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿该患者心功能不全的类型为()

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.全心衰竭

D.右心衰竭伴肺感染

E.左心衰竭伴肾功能不全

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第2题

女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧,查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿。该患者心功能不全的类型为()

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.右心衰竭伴肺感染

D.全心衰竭

E.左心衰竭伴肾功能不全

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第3题

女,30岁,心悸、气促2年,发热1个月,有关节痛,梨形心,心尖有收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及,有杵状指,尿蛋白+。最可能的诊断为风湿性心脏病合并()

A.风湿活动

B.肺部感染

C.上呼吸道感染

D.肾盂肾炎

E.亚急性感染性心内膜炎

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第4题

女性,38岁,口干眼干6年,间有伴双手关节肿痛,一直为治疗,近一年出现低热,伴活动后气促,进行性加重,轻咳少痰。查体:口腔内见数个龋齿,双肺呼吸音稍粗,未及啰音。血WBC6.4×109/L,ESR36mm/h,ANA(),抗SSA(),抗SSB(-),患者气促最可能的原因是:()

A.肺部细菌感染

B.肺部真菌感染

C.肺间质病变

D.胸腔积液

E.肺支原体感染

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第5题

患者,女性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。为预防风湿活动,其关键措施是()

A.卧床休息

B.防治链球菌感染

C.加强体育锻炼

D.低盐饮食

E.避免妊娠

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第6题

男性,90岁,反复咳嗽、咯痰30多年,活动后气促10年,加重5天,近3天伴嗜睡,吸烟史40×20年支,体检:双肺布满干湿罗音,以湿罗为主,双下肢水肿,动脉血气PH7.30,PaO247mmHg,PaCO280mmHg,BE+3.0mmol/L。最有可能的诊断是什么()

A.急性呼吸窘迫综合征

B.支气管哮喘伴肺部感染

C.中毒性脑病

D.I型呼吸衰竭

E.Ⅱ型呼吸衰竭

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第7题

肾盂肾炎患者全身症状加重伴剧烈腰痛应考虑()

A.炎症未控制

B.肾周围脓肿

C.合并其他细菌感染

D.合并急性肾炎

E.合并病毒感染

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第8题

女性,30岁,风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,2个月前外出旅游时着凉,此后间断低热,乏力、心悸、胸闷等症状较前加重,近日手指出现豌豆大的紫色痛性小节。这种结节最可能是()

A.Janeway损害

B.细菌感染

C.类风湿结节

D.0sler结节

E.Roth斑

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第9题

女性,58岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿5年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。查体:体温38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率108次/分,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设病情仍持续恶化,患者出现昏睡或昏迷,血气分析PaO250mmHg,PaCO280mmHg。此时首先考虑的合并症为()

A.ARDS

B.肺性脑病

C.脑出血

D.感染中毒性脑病

E.脑栓塞

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第10题

某患者1周来无明显诱因出现胸闷、气促,伴刺激性干咳,平卧时加重,当地医院行胸部X线检查示双下肺感染并胸腔积液,超声心动图及CT示A型主动脉夹层,此患者应被诊断为()。

A.肺部感染

B.A型主动脉夹层

C.心衰

D.COPD

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