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[单选题]

女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧，查体:心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿。该患者心功能不全的类型为（）

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.右心衰竭伴肺感染

D.全心衰竭

E.左心衰竭伴肾功能不全

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第1题

患者女性，33岁。劳累后心悸气促7年，气促，不能平卧伴咯血。检查：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音，P₂＞A₂，心律规则。其治疗措施是（）

A.吸氧

B.西地兰静脉注射

C.镇咳剂

D.速尿静脉注射

E.止血剂

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第2题

患者，女性，23岁，劳累后胸闷、心悸2年，加重3月，曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿，既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示：二尖瓣中度狭窄此类患者查体时会有哪些体征（）

A．颧部皮肤发绀

B．心尖区舒张期隆隆样杂音

C．心尖部收缩期吹风样杂音

D．胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音

E．肺动脉瓣区第二心音亢进

F．心尖抬举样冲动G胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音

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第3题

女性，48岁，二十年前患风湿性关节炎，半月前受凉后出现咳嗽，吐白色泡沫样痰，痰中带血丝，活动后胸闷、气短、心悸。1天前，出现夜间不能平卧。查体：心率115次／分，心尖部第一心音减弱，可闻及舒张期隆隆样杂音和收缩期Ⅲ级吹风样杂音，X线示左心房增大。为明确诊断，下列哪项检查为首选（）

A.心电图

B.超声心动图

C.24小时动态心电图

D.心功能检查

E.心导管检查

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第4题

女，55岁，因活动后气短10年，加重3个月来诊。查体：HR90次/分，心律失常，心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，P₂亢进。根据病史及查体，初步印象是（）

A.主动脉瓣关闭不全

B.肺动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.三尖瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

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第5题

患者，女性，40岁，心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，S1增强，P2亢进，分裂。该患者最有可能的诊断为（）

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.肺动脉瓣狭窄

E.肥厚性心肌病

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第6题

女性，44岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过"风湿性关节炎"。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体：半卧位，慢性重病容。脉搏80次／分，血压13．3／9．33kPa（100／70mmHg）。心向左侧扩大，心律不齐，心率120次／分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm，下肢轻度水肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房

A.利多卡因

B.氨茶碱

C.吗啡

D.阿托品

E.苯妥英钠

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第7题

女性亨44岁。八年来劳累后心慌气短。既往曾患过琏风湿性关节炎”。近日国劳累病情加重多心慌，气喘，咯血多不能平卧急诊人院。查体：半卧位，慢性重病容。脉搏80次/分，血压13.3/9.33kPa100/ 70mmHg。心向左侧扩大，心律不齐，心率120次/分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤

A.利多卡因

B.氨茶碱

C.吗啡

D.阿托品

E.苯妥英钠

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第8题

女性，44岁。八年来劳累后心跳气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体：慢性重病容半卧位，脉搏80次/分，血压13.3/9.33kPa（100/70mmHg），心向左侧扩大，心律完全不整，心率120次/分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音，肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及闭锁不全，心

A.异丙肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.间羟胺

E.多巴胺

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