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第1题
患者,女性。52岁,因”心悸、气短5年,加重1周”入院。体格检查:二尖瓣面容,端坐体位,心尖搏动不明显,心尖部可触及舒张期震颤。该患者心脏叩诊心浊音界呈梨形,是由于:
A.主动脉段缩小,右心房扩大
B.肺动脉段缩小,右心房扩大
C.主动脉段缩小,左心房扩大
D.肺动脉段扩大,左心房扩大
E.主动脉段扩大,右心房扩大
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第2题
女性,24岁,常于劳动后心悸、气促、咳嗽、痰中带血,胸透检查无肺结核,心脏呈梨形,超声心动图检查示二尖瓣前叶呈城墙样改变,前后叶舒张期呈同向运动,诊断可能为()
A.支气管扩张咯血
B.扩张型心肌病多发性肺梗死
C.梗阻型心肌病
D.风心二尖瓣狭窄
E.左房黏液瘤
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第3题
男性,35岁,反复心悸气急10年余,反复咯血,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,X线呈梨形心。检测瓣膜病变与口径大小最佳检查是()
A.心电图
B.X线检查
C.超声心动图
D.右心导管
E.核素扫描
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第4题
某女性,29岁,心悸、气短、反复咯血10年,查心率70次/分,心律齐,心脏呈梨形,心尖区有舒张期隆隆样杂音,P2亢进,有开瓣音,宜采用()。
A.洋地黄
B.溶栓治疗
C.二尖瓣分离术
D.血管扩张药物
E.垂体后叶素
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第5题
女性,30岁。活动后心悸气短2年,夜间阵发性呼吸困难,乏力。查体:心界轻大,心尖部奔马律,2/6SM,肝大,双下肢浮肿。超声:可见大心腔小瓣口征,心电图ST-T改变。治疗不正确的药物是
A、ATP、CoA、VitC
B、肾上腺素
C、ACEI
D、β阻滞剂
E、血管扩张剂
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第6题
患者女性,55岁,曾有风湿关节疼痛病史,近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状,听诊于心尖区可闻及舒张期杂音,X线检查示心影扩大,呈梨形,二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化,交界处有粘连,瓣膜变形,活动受限,瓣口变小。如果该病进一步发展成为联合瓣膜病,那么可能最先累及的另一个瓣膜是()
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主动脉瓣
D.肺动脉瓣
E.下腔静脉瓣
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第7题
男性,50岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,SI强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿啰音。此病人经治疗病情好转后,如果同意手术治疗,最必要的检查是()
A.心电图
B.动态心电图
C.活动平板
D.超声心动图
E.心脏核素检查
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第8题
患者,女性,35岁。反复上腹痛2年。近1周出现夜间疼,进食可缓解,一小时前突发腹部持续性剧痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是()
A.十二指肠溃疡穿孔
B.胃溃疡穿孔
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.急性胰腺炎
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第9题
患者女性,46岁,心悸、气短,伴双下肢水肿4个月,体格检查发现心界阳两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显,左心室壁变薄,室间隔、左心事后壁运动弥漫性减弱。下列哪项不符合该病的临床表现()
A.心律失常
B.栓塞
C.猝死
D.心功能不全
E.晕厥
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