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[单选题]

女性,24岁,常于劳动后心悸、气促、咳嗽、痰中带血,胸透检查无肺结核,心脏呈梨形,超声心动图检查示二尖瓣前叶呈城墙样改变,前后叶舒张期呈同向运动,诊断可能为()

A.支气管扩张咯血

B.扩张型心肌病多发性肺梗死

C.梗阻型心肌病

D.风心二尖瓣狭窄

E.左房黏液瘤

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第1题

年轻女性,常于劳累时心悸、气短、咳嗽、痰中带血。胸透检查无肺结核,心脏呈梨形,心脏彩超示二尖瓣前叶呈城垛样改变,前后叶舒张期呈同向运动,诊断可能为()

A.支气管扩张咯血

B.扩张型心肌病并发肺梗死

C.梗阻性心肌病并发肺梗死

D.风心病二尖瓣狭窄

E.左心房黏液瘤

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第2题

二尖瓣狭窄超声心动图典型征象()

A.左心房增大

B.二尖瓣开放呈拱形

C.M型二尖瓣前叶活动曲线呈城墙样改变

D.彩色血流显像二尖瓣口收缩期湍流

E.右心室增大

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第3题

男性,19岁,入学体检发现心率82次/分,律齐,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,超声心动图显示二尖瓣前叶呈城墙样改变,该患者哪项处理最恰当?()

A.绝对卧床休息

B.立即行二尖瓣分离术

C.洋地黄

D.利尿剂

E.随诊和预防治疗

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第4题

一青年女性,平日活动后心悸,气短,近日诉症状加重,行心脏M型超声心动图检查示:二尖瓣曲线EF斜率减慢,A峰消失,前叶M样双峰曲线转为城垛样曲线,舒张期二尖瓣前后运动同向下列何种情况是球囊扩张的适应证()

A.心功能良好,无心衰表现

B.二尖瓣开瓣音

C.患者心功能进行性恶化,药物无效

D.Austin-Flint杂音

E.Graham-Steell杂音

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第5题

女性,25岁,活动后心悸气短2年,反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。超声心动图可出现的征象,除了()

A.EF斜率减慢

B.左房增大

C.左室增大

D."城垛样"图形

E.瓣膜增厚

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第6题

女性,48岁,二十年前患风湿性关节炎,半月前受凉后出现咳嗽,吐白色泡沫样痰,痰中带血丝,活动后胸闷、气短、心悸。1天前,出现夜间不能平卧。查体:心率115次/分,心尖部第一心音减弱,可闻及舒张期隆隆样杂音和收缩期Ⅲ级吹风样杂音,X线示左心房增大。为明确诊断,下列哪项检查为首选()

A.心电图

B.超声心动图

C.24小时动态心电图

D.心功能检查

E.心导管检查

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第7题

患者女性,55岁,曾有风湿关节疼痛病史,近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状,听诊于心尖区可闻及舒张期杂音,X线检查示心影扩大,呈梨形,二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化,交界处有粘连,瓣膜变形,活动受限,瓣口变小。如果该病进一步发展成为联合瓣膜病,那么可能最先累及的另一个瓣膜是()

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.主动脉瓣

D.肺动脉瓣

E.下腔静脉瓣

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第8题

关于二尖瓣狭窄,下列正确的是()

A.可出现左心第四心音

B.可出现左心第三心音

C.一旦出现右心衰竭,肺淤血加重

D.M型超声心动图,二尖瓣前叶呈“城墙”样改变,前后叶同向运动

E.因左心房扩大,心电图上P波大于等于0.25mV

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第9题

男性,35岁,反复心悸气急10年余,反复咯血,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,X线呈梨形心。检测瓣膜病变与口径大小最佳检查是()

A.心电图

B.X线检查

C.超声心动图

D.右心导管

E.核素扫描

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第10题

女性,42岁,心悸气急10余年,反复咯血,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,X线呈梨形心。患者二尖瓣口1.0cm,二尖瓣呈城垛样图形改变,无二尖瓣反流,下列哪项治疗最适宜()

A.洋地黄治疗

B.利尿剂治疗

C.经皮球囊扩张术

D.抗心律失常药物

E.补充镁盐和钾盐

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