题目内容
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[主观题]
女性，30岁。活动后心悸气短2年，夜间阵发性呼吸困难，乏力。查体:心界轻大，心尖部奔马律，2/6SM，肝大，双下肢浮肿。超声:可见大心腔小瓣口征，心电图ST-T改变。治疗不正确的药物是
A、ATP、CoA、VitC
B、肾上腺素
C、ACEI
D、β阻滞剂
E、血管扩张剂
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A、ATP、CoA、VitC
B、肾上腺素
C、ACEI
D、β阻滞剂
E、血管扩张剂
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第1题
女性，30岁。活动后心悸气短2年，夜间阵发性呼吸困难，乏力。查体:心界轻大，心尖部奔马律，2/6SM，肝大，双下肢浮肿。超声:可见大心腔小瓣口征，心电图ST-T改变。治疗不正确的药物是（）
第2题
女，30岁，无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年，以后反复发生胸闷气短，有过夜间阵发性呼吸困难。查体：心界向双侧扩大，律不齐，偶有早搏，心音低钝，可闻及舒张期奔马律，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音，2/6级，柔和，不传导。该患者超声心动图表现错误的是（）
A.房室腔内径扩大
B.瓣膜呈退行性变
C.室壁搏动减弱
D.二尖瓣功能性反流
E.“大腔小口”样改变
第3题
男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，奔马律，S减弱，A消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。患者X线表现为（）
A.梨形心
B.球形心
C.普大心
D.靴形心
E.双房影
第4题
男性，40岁，4年来活动时心悸、气短，2个月来有夜间憋醒。查体：血压130／80mmHg，颈静脉无怒张，心界左大，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心率80次／分，双肺底未闻及于湿性啰音，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。既往20年前有发热、下肢关节红肿。下列哪项检查最有助于确定诊断（）
A.心电图
B.心电监测
C.心电图负荷试验
D.超声心动图
E.冠状动脉造影
第5题
男性，40岁，4年来活动时心悸、气短，2个月来有夜间憋醒。查体：血压130/80mmHg，颈静脉无怒张，心界左大，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心率80次／分，双肺底未闻及干湿性啰音，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。既往20年前有发热、下肢关节红肿。下列哪项检查最有助于确定诊断（）
A.心电图
B.心电监测
C.心电图负荷试验
D.超声心动图
E.冠状动脉造影
第6题
金某，男，70岁，陈旧性心梗10年史，现症见：发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀，夜间加重，咳嗽、吐痰。查体：T37，5℃，P58次／分，R25次／分，BP16／105mmHg屯，双肺可闻及痰鸣音，双肺底布满湿罗音，心界向左下扩大，心尖搏动向左下移位，心尖部可闻及舒张期奔马律，心律不齐，肝脾未触及，双下肢轻度浮肿。X线片示：肺纹理增粗，两侧肺门阴影增大，心影增大。心电图示：完全性房室传导阻滞陈旧
A.24小时动态心电图
B.CT检查
C.多普勒检查
D.冠状动脉造影
E.血脂检查
第7题
女，65岁。患“风湿性心脏瓣膜病”30年。10天前劳累后出现心悸、气急，不能平卧，双下肢水肿。查体：双肺干湿啰音，心尖部舒张期奔马律，肝大，肝颈静脉回流征阳性。可能的诊断是（）
A.肝癌
B.肺部感染
C.亚急性细菌性心内膜炎
D.血栓栓塞
E.心力衰竭
第8题
男性，30岁，活动后心悸、气促，呼吸困难，乏力3个月为主诉入院。体查：血压100／80mmHg，半坐位，心界不大，心尖搏动不明显，心率100次／分，双肺呼吸音粗，无干湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，肝颈征阳性，腹水征（)，双下肢浮肿（)。诊断为缩窄性心包炎（）
A.交替脉
B.奇脉
C.心包叩击音
D.心包压塞
E.水冲脉
第9题
男性，16岁。着凉感冒后心悸气短，乏力，食欲不振。查体:心率快，心律不齐，心音低钝，肝大。心电图:ST抬高，X线片:心影轻大。经治疗无好转，出现阿-斯发作电复律转复，可能的诊断（）
A.急性心梗
B.重症心肌炎
C.急性心包炎
D.急性感染性心内膜炎
E.急性克山病
第10题
男性，20岁。着凉感冒后心悸气短，乏力，食欲不振。查体：心率快，心律不齐，心音低钝，肝大。心电图：ST段抬高，X线片：心影轻大，经治疗无好转，出现阿-斯发作，电复律转复。可能的诊断是（）
A.重症心肌炎
B.急性心肌梗死
C.急性心包炎
D.急性感染性心内膜炎
第11题
男性患者43岁。活动后心悸气短2年。诊查发现心脏增大。大量饮酒史20年。近来腹胀，尿少，水肿，查体：颈静脉怒张。口唇发绀、心界扩大，心率118次／分，心尖部2/6SM，心音低钝，肝大，双下肢水肿。心电：窦速，低电压；心彩超：左室60mm，左房40mm，二尖瓣中度反流；X片：心影向两侧扩大该患者的治疗方案应该是（）
A.外科换瓣
B.外科粘连松解术
C.心脏移植
D.营养心肌，纠正心功能
E.戒酒、营养心肌、减负纠正心功能
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