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[单选题]

患者,女性,34岁,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕膝关节酸痛1月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶,左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(),血白细胞3.7×109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,狼疮细胞(-),抗Sm抗体()。如对该病人进行进一步实验室检查,可出现以下结果,哪项除外()

A.血小板减少

B.抗核抗体阳性

C.抗双链DNA抗体阳性

D.丙球蛋白下降

E.补体C3下降

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第1题

叶某,女,33岁。间歇性发热、纳差,伴腕膝关节酸痛1月余。身体评估:体温37.6~39.2℃。头发稀少,口腔有多发性溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,活动受限,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(),血白细胞3.7×10/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,抗Sm抗体()。上述病人目前药物治疗应首选()

A.吲哚美辛

B.泼尼松

C.硫唑嘌呤

D.环磷酰胺

E.阿司匹林

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第2题

叶某,女,33岁。间歇性发热、纳差,伴腕膝关节酸痛1月余。身体评估:体温37.6~39.2℃。头发稀少,口腔有多发性溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,活动受限,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(),血白细胞3.7×10/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,抗Sm抗体()。有助于本病临床诊断的实验室检查,下列哪项除外()

A.血小板减少

B.抗核抗体阳性

C.抗dsDNA抗体阳性

D.γ球蛋白下降

E.补体C3下降

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第3题

叶某,女,33岁。间歇性发热、纳差,伴腕膝关节酸痛1月余。身体评估:体温37.6~39.2℃。头发稀少,口腔有多发性溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,活动受限,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(),血白细胞3.7×10/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,抗Sm抗体()。近日,病人面部出现蝶形红斑,以下护理措施哪项是错误的()

A.床单应清洁干燥

B.床上应阳光充足

C.病室空气流通

D.病室内温度18~20℃

E.病室内湿度50%~60%

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第4题

病人女性,35岁,间歇性发热,体温37.6~38.8℃,伴腕关节、膝关节酸痛1个月余,就诊体检见口腔有溃疡灶,左膝及右膝关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。经检查确诊为SLE。给病人进行得护理措施中,下列哪项不妥()。
病人女性,35岁,间歇性发热,体温37.6~38.8℃,伴腕关节、膝关节酸痛1个月余,就诊体检见口腔有溃疡灶,左膝及右膝关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。经检查确诊为SLE。给病人进行得护理措施中,下列哪项不妥()。

A、卧床休息

B、安置在光照充足得病床

C、给予高蛋白、高维生素、高热量、低脂饮食

D、忌食芹菜、香菜

E、做好口腔护理

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第5题

患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。口腔溃疡如有细菌感染,以下措施正确的是()

A.呋喃西林液漱口

B.碳酸氢钠液漱口

C.制霉菌素液漱口

D.生理盐水漱口

E.无菌蒸馏水漱口

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第6题

患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。脱发护理时,以下护理措施哪项不妥()

A.温水洗发

B.每周洗发两次

C.洗发时,边洗边按摩

D.梅花针轻刺头皮

E.烫发可使毛发增生

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第7题

患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。病人返家后以下健康指导中哪项不妥()

A.介绍本病基本知识

B.告知有关药物知识

C.病情缓解亦不能怀孕

D.避免日晒,过累

E.保持乐观情绪

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第8题

女性,26岁。腕踝关节疼痛半年,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检:头发稀疏,面颈部有不规则圆形皮损,边缘略高出皮面,口腔有多个浅表溃疡,肝肋下0.5cm,脾肋下刚及。检验:LE细胞阳性,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断:患者发病可能与下列因素有关,除了()

A.家族性遗传因素

B.雌性激素水平过高

C.紫外线照射

D.普鲁卡因酰胺,苯妥英钠等药物

E.某些细菌感染

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第9题

张女士,32岁,双膝关节肿痛1年,发热伴面部红斑3d入院,护理体检、T 38.5℃ ,面部蝶形红斑,口腔黏膜溃疡,肝肋下2cm,脾肋下3cm,双膝关节肿胀,有压痛,结合辅助检查诊为系统性红斑狼疮,该病人的护理诊断,下列哪项不妥()

A.疼痛

B.骨关节炎

C.体温升高

D.皮肤完整性受损

E.有感染的危险

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第10题

三十岁,女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部水肿就诊。体检:体温38℃,面部水肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下l指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛。BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(),抗Sm抗体(),确诊为SLE。[假设信息]假如患者肾穿刺活检为弥漫增生型肾炎,以肾小球硬化为主。化验:BUN28mmol/L,Cr520μmol/L,此时最佳治

A.甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击治疗

B.大剂量CTX冲击治疗

C.血浆置换

D.对症治疗

E.血液透析治疗

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