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[单选题]

叶某，女，33岁。间歇性发热、纳差，伴腕膝关节酸痛1月余。身体评估：体温37.6～39.2℃。头发稀少，口腔有多发性溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，活动受限，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（），血白细胞3.7×10/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm／h，抗Sm抗体（）。近日，病人面部出现蝶形红斑，以下护理措施哪项是错误的（）

A.床单应清洁干燥

B.床上应阳光充足

C.病室空气流通

D.病室内温度18～20℃

E.病室内湿度50%～60%

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更多“叶某，女，33岁。间歇性发热、纳差，伴腕膝关节酸痛1月余。身…”相关的问题

第1题

叶某，女，33岁。间歇性发热、纳差，伴腕膝关节酸痛1月余。身体评估：体温37.6～39.2℃。头发稀少，口腔有多发性溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，活动受限，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（），血白细胞3.7×10/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm／h，抗Sm抗体（）。有助于本病临床诊断的实验室检查，下列哪项除外（）

A.血小板减少

B.抗核抗体阳性

C.抗dsDNA抗体阳性

D.γ球蛋白下降

E.补体C3下降

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第2题

患者，女性，34岁，间歇性发热、纳差，体温37.6～39.2℃，伴腕膝关节酸痛1月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶，左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（），血白细胞3.7×10⁹／L，ALT60U／L，红细胞沉降率45mm／h，狼疮细胞（－），抗Sm抗体（）。如对该病人进行进一步实验室检查，可出现以下结果，哪项除外（）

A.血小板减少

B.抗核抗体阳性

C.抗双链DNA抗体阳性

D.丙球蛋白下降

E.补体C3下降

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第3题

病人女性,35岁,间歇性发热,体温37.6～38.8℃,伴腕关节、膝关节酸痛1个月余,就诊体检见口腔有溃疡灶,左膝及右膝关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。经检查确诊为SLE。给病人进行得护理措施中,下列哪项不妥()。

病人女性,35岁,间歇性发热,体温37.6～38.8℃,伴腕关节、膝关节酸痛1个月余,就诊体检见口腔有溃疡灶,左膝及右膝关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。经检查确诊为SLE。给病人进行得护理措施中,下列哪项不妥（)。

A、卧床休息

B、安置在光照充足得病床

C、给予高蛋白、高维生素、高热量、低脂饮食

D、忌食芹菜、香菜

E、做好口腔护理

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第4题

男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。下一步该怎么办（）

A.口服阿司匹林

B.住院隔离并治疗

C.体温高，纳差以静脉补液

D.抗生素应用四环素

E.静脉应用四环素

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第5题

女，36岁。右下腹痛。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余，大便为黄色糊状，3～5次/日，体温37.5℃～38.0℃，PPD试验阳性。下列辅助检查最有助于明确诊断的是（）

A.结肠镜及活检

B.血沉

C.血常规

D.X线钡餐

E.粪隐血试验

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第6题

临床资料：男，48岁，常规体检。超声综合描述：甲状腺左叶可见直径0.9cm弧形强回声光带，后伴声影。超声提示（）

A.甲状腺异物（左叶）

B.甲状腺结石（左叶）

C.甲状腺钙化灶（左叶）

D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本病）

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第7题

张女士，32岁，双膝关节肿痛1年，发热伴面部红斑3d入院，护理体检、T 38．5℃ ，面部蝶形红斑，口腔黏膜溃疡，肝肋下2cm，脾肋下3cm，双膝关节肿胀，有压痛，结合辅助检查诊为系统性红斑狼疮，该病人的护理诊断，下列哪项不妥（）

A.疼痛

B.骨关节炎

C.体温升高

D.皮肤完整性受损

E.有感染的危险

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第8题

男性，56岁，上腹不适1月，加重伴呕吐1周，呕吐物为隔夜宿食。腹部CT提示胃腔内大量食物残渣，胃窦部癌，6CMX4CMX4CM，已累及浆膜层;胃小弯侧及腹主动脉旁多发淋巴结肿大，左肝外叶单发转移灶，直径约有3CM。肺脏、胰腺及腹腔内未发现异常。最适宜的治疗是( )。

男性，56岁，上腹不适1月，加重伴呕吐1周，呕吐物为隔夜宿食。腹部CT提示胃腔内大量食物残渣，胃窦部癌，6CMX4CMX4CM，已累及浆膜层;胃小弯侧及腹主动脉旁多发淋巴结肿大，左肝外叶单发转移灶，直径约有3CM。肺脏、胰腺及腹腔内未发现异常。最适宜的治疗是（)。

A.全身化疗

B.胃大部切除术

C.胃大部切除术+左肝动脉栓塞术

D.胃大部切除术+左肝外叶切除术

E.胃空肠吻合术

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第9题

女性，25岁，未婚，不规则低热伴大，小关节疼痛一月余，面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（），颗粒管型（），WBC3.5×10⁹/L，ANA（），狼疮细胞（-），考虑此病人为系统性红斑狼疮。该病人治疗首选药物为（）

A.金刚烷胺

B.糖皮质激素

C.环孢素A

D.雷公藤

E.消炎痛

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第10题

男性，33岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38.5℃，脉搏88次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×10⁹/L，中性比86%，尿常规白细胞1-2/Hp，红细胞2～3/HP。该患者最可能的诊断是（）

A.急性胆囊炎

B.消化性溃疡穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性化脓性阑尾炎

E.急性肠梗阻

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