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第1题
男性，33岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2月余，1天前夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查体：意识清，血压145/82mmHg，心率109次，分，律齐，甲状腺轻度增大，无血管杂音。导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是
A.脑栓塞
B.血钾异常
C.重症肌无力
D.呼吸性碱中毒
E.运动神经元病
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第2题
男性，33岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2月余，1天前夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查体：意识清，血压145/82mmHg，心率109次，分，律齐，甲状腺轻度增大，无血管杂音。此患者的急诊处理为
A、纠正电解质紊乱
B、螺内酯治疗
c、静脉滴注氯化钾及胰岛素
D、激素治疗
E、脱水降颅压治疗
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第3题
男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率108/min，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。为明确诊断，应首先进行的检查项目是（）
A.头颅CT、血糖测定
B.肌电图及血电解质测定
C.胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定
D.血气分析及血电解质测定
E.血电解质测定及甲状腺功能测定
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第4题
男性，44岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率108次/分，律齐；甲状腺轻度增大、无血管杂音。
问题1：为明确诊断，应首先进行的检查项目是（）
A．头颅CT、血糖测定
B．肌电图及血电解质测定
C．胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定
D．血气分析及血电解质测定
E．血电解质测定及甲状腺功能测定
问题2：此患者的急诊处理应（）
A．螺内酯（安体舒通）治疗
B．纠正电解质紊乱
C．静脉滴注氯化钾及胰岛素
D．吡啶斯的明和皮质激素治疗
E．脱水降颅压治疗
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第5题
患者，男性，50岁，习惯性头痛、头晕，症状加重1天，伴恶心、呕吐。查体：血压220/130mmHg，意识模糊。尿常规：尿糖（），尿蛋白（）。入院治疗后患者意识转清，但血压仍高达200/130mmHg，不能平卧。查体：心率快，两肺底可闻及湿性啰音。其治疗方案为（）
A.静推硝普钠
B.静推毛花苷丙
C.静推呋塞米
D.静滴利多卡因
E.皮下注射吗啡
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第6题
患者，男性，78岁，慢性肺源性心脏病10年，2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难，加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体：体温37.8℃，呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，呼吸24次/分，双肺散在湿啰音及哮鸣音，心率126次/分，心律不齐，肝颈回流征（），双下肢可凹性水肿。该患者病情急性加重的诱因是（）
A.感染
B.急性左心衰竭
C.心律失常
D.缺氧
E.电解质紊乱
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第7题
患者，男性，33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史，入院血压200／99mmHg，神经科查体：神志清楚、脑膜刺激征阳性，四肢肌力5级。患者入院第四日家属探视，患者情绪激动，突然出现剧烈头痛，呕吐，随即出现意识障碍，进入深昏迷状态，双侧瞳孔不等大，该患者可能的并发症为（）
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.脑梗死
D.脑疝
E.短暂性脑缺血发作
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第8题
患者，男性，30岁，系"发热伴全身皮疹1天，突发晕厥5分钟"就诊。患者一天前出现全身大小不等红色不规则皮疹，时起时消，伴瘙痒感，同时伴有38～39℃发热，无咳嗽腹泻，5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗，随即意识丧失，被急诊抬入门诊。查体：T38.3℃，心率120次／分，BP70/45mmHg，呼吸急促，神志不清，唤无应答，四肢厥冷，全身见大小不等鲜红色风团，融合成片状，血常规提示：WBC10.5×1
A.外周血管扩张
B.毛细血管床容积减小
C.通透性增加
D.血浆外渗
E.心排出量下降
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第9题
患者，男性，78岁，慢性肺源性心脏病10年，2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难，加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体：体温37.8℃，呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，呼吸24次/分，双肺散在湿啰音及哮鸣音，心率126次/分，心律不齐，肝颈回流征（），双下肢可凹性水肿。该患者治疗的关键是（）
A.持续低流量吸氧
B.给予镇静药
C.应用强心药
D.应用利尿药
E.抗生素控制感染
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第10题
男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。若患者反复大量出血，应该考虑手术治疗，下列关于手术适应证的说法不正确的是（）
A.无并发症
B.APTT时间不超过正常值10秒
C.无黄疸
D.急诊手术效果较好
E.无腹水
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第11题
某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（）。若患者131I治疗后三个月，体重明显增加，心慌、怕热、多汗、易饿等症状基本消失，出现轻微畏寒、乏力、食欲稍减退，首先应考虑哪
A.甲亢严重
B.甲减
C.甲状腺危象
D.放射性甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎
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