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[单选题]

患者，男性，78岁，慢性肺源性心脏病10年，2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难，加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体：体温37.8℃，呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，呼吸24次/分，双肺散在湿啰音及哮鸣音，心率126次/分，心律不齐，肝颈回流征（），双下肢可凹性水肿。该患者治疗的关键是（）

A.持续低流量吸氧

B.给予镇静药

C.应用强心药

D.应用利尿药

E.抗生素控制感染

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更多“患者，男性，78岁，慢性肺源性心脏病10年，2天前于受凉后咳…”相关的问题

第1题

患者，男性，78岁，慢性肺源性心脏病10年，2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难，加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体：体温37.8℃，呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，呼吸24次/分，双肺散在湿啰音及哮鸣音，心率126次/分，心律不齐，肝颈回流征（），双下肢可凹性水肿。该患者病情急性加重的诱因是（）

A.感染

B.急性左心衰竭

C.心律失常

D.缺氧

E.电解质紊乱

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第2题

病人男性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30年,加重1年余。3天前受凉后出现咳嗽加重,咳大量黄脓痰,双下肢轻度水肿,尿量减少,诊断为“慢性肺源性心脏病”。该病人得体征不包括()。

病人男性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30年,加重1年余。3天前受凉后出现咳嗽加重,咳大量黄脓痰,双下肢轻度水肿,尿量减少,诊断为“慢性肺源性心脏病”。该病人得体征不包括（)。

A、颈静脉怒张

B、肝大

C、下肢水肿

D、尿少

E、咳粉红色泡沫痰

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第3题

患者，女性，68岁，慢性阻塞性肺疾病十余年，近两日来咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，伴少尿、双下肢水肿。查体：烦躁不安，发绀，心率106次/分，双肺散在湿啰音，肝肋下2cm，肝颈回流征（），双下肢可凹性水肿。该患者最可能的诊断为（）

A.支气管扩张症

B.急性左心衰竭

C.慢性肺源性心脏病

D.支气管哮喘

E.慢性肾衰竭

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第4题

男性,46岁.咳嗽、咳痰多年,近来呼吸困难加重并伴双下肢浮肿,心电图显示右室肥大.应考虑为（）

A.风湿性心脏病

B.冠心病

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性支气管炎

E.阻塞性肺气肿

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第5题

病人男性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30年,加重1年余。3天前受凉后出现咳嗽加重,咳大量黄脓痰,双下肢轻度水肿,尿量减少,诊断为“慢性肺源性心脏病”。该病人使用利尿剂的原则就是()。

病人男性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30年,加重1年余。3天前受凉后出现咳嗽加重,咳大量黄脓痰,双下肢轻度水肿,尿量减少,诊断为“慢性肺源性心脏病”。该病人使用利尿剂的原则就是（)。

A、缓慢、小量、间歇

B、缓慢、大量、间歇

C、缓慢、大量、持续

D、快速、大量、持续

E、快速、小量、间歇

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第6题

患者，男性，73岁，患慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，伴失眠入院。查体：体温37℃，呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。该患者目前可能发生的并发症是（）

A.左心衰竭

B.支气管哮喘

C.呼吸衰竭

D.休克

E.窒息

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第7题

患者，男性，65岁，咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年。3天前受凉后咳喘加重，伴双下肢水肿。腹胀，尿量减少。体检：双肺叩诊过清音，可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析：PaO₂45mmHg，PaCO₂68mmHg。诊断慢性阻塞性肺疾病最重要的指标是（）

A.PaO₂＜60mmHg

B.PaCO₂＞60mmHg

C.FEV₁／FVC＜70%，FEV₁＜80%

D.X线胸片示双肺透亮度升高

E.肺部叩诊呈过清音

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第8题

男性，60岁，咳嗽咳痰已35年，2d前呼吸困难加重、头痛、神志恍惚，白天嗜睡，夜间兴奋，有时肌肉抽搐，球结膜充血。考虑是（）

A.慢性气管炎

B.阻塞性肺气肿

C.肺性脑病

D.慢性肺源性心脏病

E.I型呼衰

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第9题

女性，56岁，诊断肺源性心脏病3年，2天前受凉后发热，咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干、湿性啰音，心率110次／分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是使用（）

A.利尿剂

B.强心剂

C.呼吸兴奋剂

D.有效抗生素

E.血管扩张剂

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第10题

患者，男，58岁，患扩张型心肌病10年，3天前受凉后出现咳嗽、咳痰、流涕，呼吸困难加重。引起该患者呼吸困难加重最可能的原因是（）

A.并发了肺栓塞

B.并发了心包积液

C.诱发了慢性心力衰竭

D.诱发了呼吸衰竭

E.并发了严重心律失常

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