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[单选题]

患者,黎某,男,73岁,离休干部。因慢性支气管炎合并肺气肿、肺心病,并导致肺功能衰竭,医生马上实施气管切开,并使用呼吸机。经两周治疗后,病情得到缓解,后医生几次试图撤掉呼吸机,因患者呼吸短促,并对呼吸机产生依赖心理,均未成功。患者在以后治疗期间不见病情好转,面对日复一日的医疗措施,包括静脉供给营养,经常性的动静脉穿刺,化验血气以及引流等带来的痛苦和麻烦。一天患者对医生讲:'给我撤掉呼吸机吧,我不想

A.听从患者的意见,撤掉呼吸机,放弃抢救病人

B.告诉患者继续抢救措施,病情一定会好转

C.向患者家属交待病情,让他们放弃抢救,节约医疗资源

D.做好患者的心理护理,鼓励病人,遵循人道主义原则,继续抢救措施

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更多“患者,黎某,男,73岁,离休干部。因慢性支气管炎合并肺气肿、…”相关的问题

第1题

患者,男,58岁,咳嗽、咳痰10年余。体检:桶状胸,两肺可闻及少许湿啰音,三尖瓣区闻及收缩期杂音,可平卧,肝、脾无肿大,下肢无水肿。其诊断可能是()
A.肺炎

B.慢性支气管炎、肺气肿

C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病代偿期

D.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病失代偿期

E.慢性支气管炎、肺心病A.肺炎

F.慢性支气管炎、肺气肿

G.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病代偿期

H.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病失代偿期

I.慢性支气管炎、肺心病

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第2题

患者女性,62岁,反复咳嗽、咳痰20余年,并伴进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因上呼吸道感染,以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体:BP100/60mmHg,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿,病理反射未引出。X线检查示:双肺纹理增多、紊乱,双肺野透亮度增高,右心室增大。血气分析示:PaO40mmHg,PaCO72mmHg。最适当的诊

A.呼吸衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病

B.慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病

C.呼吸衰竭、肺性脑病、右心衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病

D.慢性肺心病、休克、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿

E.呼吸衰竭、慢性肺心病、支气管扩张

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第3题

男性,56岁,咳嗽、咳痰10年。查体:桶状胸,双肺湿啰音,剑突下收缩期搏动,三尖瓣区收缩期杂音,肝、脾不大,下肢无浮肿。应诊断为()

A.慢性支气管炎+肺气肿

B.慢性支气管炎

C.慢性支气管炎+肺气肿+肺心病(代偿期)

D.慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭

E.以上都不是

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第4题

某慢性支气管炎肺气肿患者,因近两日咳嗽、咳痰、气促明显就诊,查体:嗜睡,口唇轻度发绀,球结膜充血、水肿,多汗。血气分析Pa0250mmHg,PaCO268mmHg,患者目前最可能出现的是()

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.肺癌

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第5题

患者,男性,有慢性支气管炎病史20年,已并发肺气肿。今晨因用力大便后后感右胸口疼痛,伴干咳、呼吸困难,并渐出现紫绀,体检见气管明显左移位。缓解患者呼吸困难首选措施为()

A.胸腔闭式引流

B.吸氧

C.镇静剂

D.抗生素

E.呼吸兴奋剂

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第6题

男,55岁,反复咳嗽气促20年,有吸烟史25年。1小时前提重物时突发胸闷、呼吸困难,病情逐渐加重。查体:呼吸促,口唇发绀,气管右偏,胸廓呈桶状,左上胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,胸部皮下有捻发感。该患者诊断最可能为()

A.慢性阻塞性肺疾病

B.慢性阻塞性肺疾病并气胸

C.慢性阻塞性肺疾病并心肌梗死

D.慢性阻塞性肺疾病,左心衰竭

E.支气管哮喘持续状态

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第7题

男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。1d前于剧烈咳嗽后突感右侧胸痛,呼吸困难加重,不能平卧来诊,其最可能的原因是()

A.自发性气胸

B.心肌梗死

C.肺栓塞

D.急性左心衰竭

E.肺部感染导致呼吸衰竭

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第8题

引起肺心病最常见的原因有()

A.肺硅沉着症

B.肺结核

C.支气管扩张

D.支气管哮喘

E.慢性支气管炎伴肺气肿

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第9题

某慢性肺心病患者,受凉后咳喘加重,咳脓痰,伴发热烦躁,发绀加重,次日神志模糊、嗜睡,血压110/60mmHg,无病理反射,最可能的诊断是()

A.肺心病并急性脑血管病

B.肺心病并肺性脑病

C.肺心病并感染性休克

D.肺心病并DIC

E.肺心病并消化道出血

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第10题

当慢性支气管炎、肺气肿患者的肺功能检查出现气流受限且不可逆转时即可诊断为COPD()
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第11题

60岁慢性肺心病患者,近日来咳嗽.气促加重,神志模糊。动脉血气体分析:pH7.27,6.65kPa(50mmHg),10.74kPa(80.6mmHg),27mmol/L。下列哪项诊断是正确的()

A.慢性肺心病并心力衰竭

B.慢性肺心病并肺部感染

C.慢性肺心病合并脑血管病

D.慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭

E.慢性肺心病Ⅰ型呼吸衰竭

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