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[单选题]

男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。1d前于剧烈咳嗽后突感右侧胸痛,呼吸困难加重,不能平卧来诊,其最可能的原因是()

A.自发性气胸

B.心肌梗死

C.肺栓塞

D.急性左心衰竭

E.肺部感染导致呼吸衰竭

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第1题

患者,男性,23岁。抗结核治疗三个月,低热,盗汗,乏力均已消失,剧烈咳嗽后突感严重呼吸困难,查体:右侧胸廓饱满,气管向对侧移位,语颤消失,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,应考虑()

A.气胸

B.肺气肿

C.大量胸腔积液

D.肺实变

E.肺不张

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第2题

男性,56岁,咳嗽、咳痰10年。查体:桶状胸,双肺湿啰音,剑突下收缩期搏动,三尖瓣区收缩期杂音,肝、脾不大,下肢无浮肿。应诊断为()

A.慢性支气管炎+肺气肿

B.慢性支气管炎

C.慢性支气管炎+肺气肿+肺心病(代偿期)

D.慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭

E.以上都不是

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第3题

男性,45岁,慢性支气管炎15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺叩诊鼓音,右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及心脏搏动,考虑诊断为()

A.慢支、肺气肿、肺部感染

B.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸

C.慢支、肺气肿、右侧气胸

D.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液

E.慢支、肺气肿、右侧胸腔积液

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第4题

患者,男,58岁,咳嗽、咳痰10年余。体检:桶状胸,两肺可闻及少许湿啰音,三尖瓣区闻及收缩期杂音,可平卧,肝、脾无肿大,下肢无水肿。其诊断可能是()
A.肺炎

B.慢性支气管炎、肺气肿

C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病代偿期

D.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病失代偿期

E.慢性支气管炎、肺心病A.肺炎

F.慢性支气管炎、肺气肿

G.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病代偿期

H.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病失代偿期

I.慢性支气管炎、肺心病

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第5题

男性,66岁,慢性支气管炎,肺气肿病史18年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音可确诊的检查是()

A.心电图检查

B.血白细胞计数

C.痰培养

D.胸部X线摄片

E.动脉血气分析

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第6题

男性,53岁,慢性支气管炎,肺气肿病史15年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊,见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音,行下列哪项检查可确诊()

A.血气分析

B.痰细胞学检查

C.胸部X线片

D.血电解质检查

E.心电图检查

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第7题

患者,男性,72岁,慢性阻塞性肺疾病十余年,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛,呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。该患者出现的并发症最可能为()

A.慢性肺心病

B.肺炎

C.自发性气胸

D.肺不张

E.胸膜炎

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第8题

慢性支气管炎患者,剧烈咳嗽后出现胸痛、呼吸困难、发绀,护理体检左肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,最可能发生的是()

A.肺不张

B.胸膜炎

C.急性右心衰

D.心绞痛

E.自发性气胸

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第9题

女,64岁。患慢性支气管炎、。肺气肿20余年,加重1周入院。入院查动脉血气示:pH 7.31,Pa02 53 mmHg,PaC02()

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.呼酸合并代谢性酸中毒

D.呼酸合并代谢性碱中毒

E.呼酸合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒

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第10题

病人女性,58岁,咳嗽咳痰10年,近3年来出现活动性气急并伴喘息。3日前受凉后咳嗽、咳痰、喘患加重。两肺闻及哮鸣音及湿啰音,白细胞9.6×109/L,中性粒细胞0.8,酸性粒细胞0.06。诊断可能为()

A.慢性支气管炎(喘息型)

B.慢性支气管炎(单纯型)

C.支气管哮喘并感染

D.肺结核

E.慢性支气管炎并肺癌

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