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[单选题]

男性,45岁,慢性支气管炎15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺叩诊鼓音,右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及心脏搏动,考虑诊断为()

A.慢支、肺气肿、肺部感染

B.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸

C.慢支、肺气肿、右侧气胸

D.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液

E.慢支、肺气肿、右侧胸腔积液

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第1题

男45岁,慢支15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:紫绀、桶状胸、右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑诊断为()

A.慢支、肺气肿、肺部感染

B.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸

C.慢支、肺气肿、右侧气胸

D.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液

E.慢支、肺气肿、右侧胸腔积液

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第2题

男性,45岁,慢支15年,呼吸困难突然加重l天,伴右侧胸痛。查体:紫绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑的诊断为()

A.慢支,肺气肿,肺部感染

B.慢支,肺气肿,早期肺心病,右侧气胸

C.慢支,肺气肿,右侧气胸

D.慢支,肺气肿,早期肺心病,右侧胸腔积液

E.慢支,肺气肿,右侧胸腔积液

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第3题

女性,46岁,既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体:烦躁,大汗。明显的呼吸困难,口唇发绀,端坐呼吸,颈静脉充盈,气管轻度右偏,桶状胸,双肺叩诊过清音,左侧略带鼓音,左肺呼吸音低,右肺可闻及哮鸣音。下列治疗措施中,哪项为首选()

A.舒喘灵

B.地塞米松

C.抗生素

D.静脉补液

E.胸腔穿刺抽气

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第4题

患者,男性,30岁,打篮球过程中突然出现胸痛,呼吸困难,大汗淋漓。查心率140次/min,呼吸38次/min,右侧胸部叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。该患者应采取的体位是()

A.仰卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.半坐位

E.俯卧位

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第5题

慢性支气管炎患者,剧烈咳嗽后出现胸痛、呼吸困难、发绀,护理体检左肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,最可能发生的是()

A.肺不张

B.胸膜炎

C.急性右心衰

D.心绞痛

E.自发性气胸

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第6题

右胸外伤后稍感气促,右肺呼吸音减低,X线检查右侧气胸10%,第4肋右端有骨折线,无移位,应(),呼吸困难,发绀,休克,查体:右肺呼吸音消失,扣诊呈鼓音,右前胸壁皮下气肿,有骨擦音,应立即()

A.休息并观察

B.胶布固定胸壁

C.整复肋骨骨折

D.粗针头胸穿、排气减压

E.剖胸探查

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第7题

男性患者,26岁,举重物后突发胸痛、呼吸困难。体检:右肺叩诊鼓音,呼吸音消失。最可能的诊断是()

A.哮喘

B.COPD

C.胸膜炎

D.心梗

E.气胸

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第8题

男性,20岁,突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩诊鼓音,呼吸音消失()

A.肺动脉栓塞

B.急性心肌梗死

C.肺炎球菌肺炎

D.结核性胸膜炎

E.自发性气胸

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第9题

男性,44岁,有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体,桶状胸,叩诊过清音,肺肝界右侧锁骨中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV1/FVC为56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC为43%。住院第2天,下床时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。此患者入院时最可能诊断为()

A.支气管哮喘.肺气肿

B.支气管扩张症,肺气肿

C.慢性气管炎喘息型,阻塞性肺气肿

D.支气管肺炎并肺气肿

E.支气管肺癌并肺气肿

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第10题

男性,44岁,有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息,人院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体,桶状胸,叩诊过清音肺下界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV1/FVC为56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC为43%。住院第2天,下床时用力过度出现胸痛呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。该患者可能发生了什么并发症()

A.肺不张

B.自发性气胸

C.干性胸膜炎

D.急性肺栓塞

E.急性心肌梗死

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