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[单选题]

某慢性肺心病患者,受凉后咳喘加重,咳脓痰,伴发热烦躁,发绀加重,次日神志模糊、嗜睡,血压110/60mmHg,无病理反射,最可能的诊断是()

A.肺心病并急性脑血管病

B.肺心病并肺性脑病

C.肺心病并感染性休克

D.肺心病并DIC

E.肺心病并消化道出血

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第1题

患者,男,72岁。原有肺心病病史。受凉后发热,咳脓痰,发绀加重,次日出现神志模糊,嗜睡,血压90/68mmHg,无病理反射。该患者最可能的并发症是()

A.脑血管意外

B.电解质紊乱

C.肺性脑病

D.感染性休克

E.消化道出血

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第2题

男性,67岁,原有肺源性心脏病,受凉后加重,咳脓性痰,伴发热、烦躁、呼吸困难,入院前4小时神志模糊,嗜睡。查体:明显发绀,昏迷,血压100/60mmHg,无病理反射,可能的并发症是()

A.休克

B.肺性脑病

C.弥散性血管内凝血

D.脑血管意外

E.消化道出血

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第3题

男性,61岁。慢性咳嗽、气喘、咳痰30年。近2年常出现下肢水肿,气短加重,受凉后发热,咳黄痰伴神志模糊,嗜睡36小时。血压95/60mmHg,球结膜充血水肿,心率100次/分,肺底有水泡音,无病理反射。最可能的诊断是()

A.肺心病并肺感染

B.肺心病并肺性脑病

C.肺心病并脑血管意外

D.肺心病并休克

E.肺心病并消化道出血

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第4题

男性,34岁。既往体健,突发寒战,高热39~40℃,咳嗽,胸痛,咳黏液脓痰,次日症状加重,气促,烦躁,神志模糊,四肢厥冷,出汗,指端发绀,呼吸35次/分,心率120次/分,血压80/50mmHg(10.4/6.5kPa)。最可能的诊断是()

A.自发性气胸

B.胸膜炎

C.重症肺炎

D.肺梗死

E.真菌性肺炎

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第5题

患者,男,70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。最可能的诊断是()

A.急性左心衰

B.脑血管意外

C.右心衰竭

D.呼吸衰竭

E.高血压危象

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第6题

患者,男,70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。此时最主要的治疗在于()

A.用降压药

B.使用抗生素

C.去除诱因

D.纠正缺氧和二氧化碳潴留

E.用利尿剂

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第7题

患者,男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、咯脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿性啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。此时最主要的治疗在于()

A.用降压药

B.使用抗生素

C.去除诱因

D.纠正缺氧和二氧化碳潴留

E.用利尿剂

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第8题

患者,男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年,加重1周来院。查体:神志模糊,口唇发绀,双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定患者有无呼吸衰竭,下列最有意义的是()

A.动脉血气分析

B.发绀

C.神志变化

D.心律失常

E.呼吸困难

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第9题

慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者,主要是在原有症状的基础上又出现()

A.经常感染发热

B.逐渐加重的呼吸困难

C.剧烈咳嗽

D.咯多量脓痰

E.反复发绀

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