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[单选题]

患者,42岁,男性,有乙肝病史,因体检发现肝内占位性病灶入院,查体,肝肋下未触及,实验室检查:肝功轻度升高,AFP:585ng/U,超声检查:肝左叶低回声区,大小2.0cm×2.5cm,边界欠清晰,内部回声欠均匀,CDFI:低回声区内可见较多短线状血流信号。根据患者的病史,不应考虑的是()

A.肝囊肿

B.肝血管瘤

C.肝腺瘤

D.再生结节

E.肝癌

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第1题

患者,男性,32岁,因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院,患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染,肝下缘于肋下2cm触及,质软有触痛,脾未触及。实验室检查示ALT832U/L,Tbi170μmol/L。进一步诊断所需的检查应除外()

A.抗HAV-IgM

B.腹部CT检查

C.乙肝病毒病原学5项检查

D.腹部B超检查

E.腹部磁共振检查

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第2题

男性,发现乙肝2年,出现乏力,腹胀,食欲不振,病情不稳定,查体:慢性肝功病容,肝肋下触及1.0cm,质中等,脾界扩大,血清ALT()

A.慢性迁延性肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.慢性重型肝炎

D.肝硬化

E.淤胆型肝炎

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第3题

患者男性,45岁,低热纳差1月余,查体:皮肤轻度黄疸,肝肋下4cm、质硬、触及大小不等结节,ALT40IU,慢性乙型肝炎病史十年余。下列哪项检查对其早期诊断最有价值()

A.AFP+肝动脉造影

B.AFP+超声波检查

C.AFP+放射性核素肝扫描

D.AFP+肝穿刺活检

E.AFP+γ-GT

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第4题

患者男性,45岁,低热纳差1月余,查体:皮肤轻度黄疸,肝肋下4cm、质硬、触及大小不等结节,ALT40IU,慢性乙型肝炎病史十年余。该病的发生与下列哪种肝病有关()

A.慢性乙型肝炎

B.肝结核

C.肝血管瘤

D.肝囊肿

E.肝脓肿

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第5题

女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。根据以上资料应考虑黄疸为()

A.肝细胞性黄疸

B.溶血性黄疸

C.肝内阻塞性黄疸

D.肝外阻塞性黄疸

E.药物性黄疸

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第6题

患者,男性,既往有乙肝病史,右上腹胀痛半年余。查体:肝肋下约3横指,脾肋下约1横指,移动性浊音阳性,腹部B超示肝右叶有一约6cm大小占位性病变。为确诊,应选择下列哪项检查()

A.肝功能

B.腹部B超

C.腹部CT

D.腹部MRI

E.肝穿刺病理学检查

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第7题

男,42岁。因呕鲜血l000ml入院。有乙肝病史15年。查体:脾脏肋下5指,移动性浊音(),B超检查:中等量腹水,脾静脉内径细。准备手术治疗。对该患者不宜选择的分流术式是()

A.肝门静脉-静脉侧侧吻合术

B. 远端脾-静脉分流术

C. 肠系膜上静脉-静脉“桥式”分流术

D. 肝门静脉-腔静脉端侧吻合术

E. 肝门静脉一腔静脉“桥式”分流术

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第8题

男性,42岁。因食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性;彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。如黄疸持续时间很长,可能会出现()

A.肝内肿物

B.胆汁性肝硬化

C.肝内胆管扩张

D.溶血性贫血

E.总胆管扩张

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第9题

男性,42岁。肝区疼痛,食欲减退,消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体:T36.9℃,R12次/分,P88次/分。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音(-)。超声造影检查:从左上肢肘静脉注入造影剂后,肝组织开始增强时间为15秒,病灶开始增强时间为11秒,动脉相呈不均匀高增强,门脉相消退为低增强,延迟相为低增强。肝内探及实性块影,边界尚清晰,块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信

A.发现肝脏形态改变和病变位置,检测门静脉、肝动静脉及病灶血流改变

B.超声造影可鉴别肝病变性质

C.超声引导下肝活检及肝病灶治疗

D.评价疗效

E.以上都是

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第10题

患者女,64岁,因“进行性黄疸1个月”来诊。食欲减退,无腹痛,无发热。查体:肝肋下1.5cm,胆囊未触及。实验室检查:尿胆红素(),DBil(直接胆红素)109mmol/L。●最可能的诊断为()

A.胆总管结石

B.胆总管癌

C.肝总管结石

D.肝总管癌

E.胆囊癌

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