更多“患者女,64岁,因“进行性黄疸1个月”来诊。食欲减退,无腹痛…”相关的问题
第1题
患者,女性,60岁。皮肤进行性黄染、纳差1个月,无腹痛发热。查体:肝右肋下2cm,胆囊未触及,直接胆红素109μmol/L,尿胆红素()。首选的辅助检查为()
A.腹部B超
B.超声内镜
C.ERCP
D.PTC
E.MRCP
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第2题
患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。如黄疸为梗阻性,欲明确梗阻部位,应首选()
A.B型超声
B.CT
C.MRI
D.十二指肠低张造影
E.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
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第3题
患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。检查发现胰头部肿物,轮廓不规则,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉完整,无破坏。患者无手术禁忌证,宜行()
A.胰头十二指肠切除术(Whipple术)
B.扩大切除术
C.全胰切除术
D.胆囊十二指肠切除术
E.胆总管十二指肠切除术
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第4题
患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。对鉴别黄疸性质最有意义的检查是()
A.CT
B.腹部超声
C.肝功能测定
D.淀粉酶测定
E.ERCP
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第5题
男性,45岁,上腹部不适、食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻。全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。血胆红素15mg/dl,尿胆红素阳性。最可能的原因是()
A.慢性胰腺炎
B.肝癌
C.胆石症
D.胰头癌
E.肝炎
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第6题
患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。上述检查诊断为梗阻性黄疸,为明确梗阻部位下一步最简易的检查是()
A.B超
B.CT
C.MRCP
D.ERCP
E.上消化道造影
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第7题
患者,男性,32岁,因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院,患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染,肝下缘于肋下2cm触及,质软有触痛,脾未触及。实验室检查示ALT832U/L,Tbi170μmol/L。进一步诊断所需的检查应除外()
A.抗HAV-IgM
B.腹部CT检查
C.乙肝病毒病原学5项检查
D.腹部B超检查
E.腹部磁共振检查
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第8题
患者女,25岁,因“发热、咽痛1周,乏力、食欲减退2d”来诊。查体:T38.8℃;意识清楚;颈部可触及多枚黄豆大的淋巴结;巩膜轻度黄染,咽部明显充血,扁桃体上有白色渗出物;肝肋下1.0cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:血WBC30.6×109/L,N0.60,L0.35,异型淋巴细胞25%;ALT536U/L,TBil80μmol/L。最可能的诊断是()
A.伤寒
B.传染性单核细胞增多症
C.急性白血病
D.败血症
E.急性黄疸性肝炎
F.淋巴瘤
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第9题
女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。根据以上资料应考虑黄疸为()
A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.肝内阻塞性黄疸
D.肝外阻塞性黄疸
E.药物性黄疸
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第10题
患者男性,50岁。上腹不适,食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验血胆红素256.5μmol/L(15mg/dl)尿检胆红素阳性。最可能的诊断是()
A.肝炎
B.胆石症
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝癌
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第11题
患者男,20岁,湖区农民,因“持续发热15d”来诊。体温37~40℃,晚上为甚,间有腹痛,无畏寒、寒战;稀粪,2~3次/d,无脓血,精神尚可。查体:无黄疸,未见淤点;肝肋下2cm,脾肋下1cm。血WBC15×10/L,N0.50,L0.20,E0.30;粪检发现结肠阿米巴包囊。可确诊的实验室检查是()
A.血常规
B.粪培养
C.粪涂片及毛蚴孵化试验
D.血培养
E.肝、脾B型超声
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