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[主观题]

患者女性,47岁,已婚。主诉:发现双乳多个肿块12天。病史:12天前患者无意扪及双乳多个小肿块,无红肿,无触痛,无乳头溢液,在当地医院行B超检查,发现双乳多个液性暗区,诊断"双乳多发囊肿"。查体:腋下小淋巴结软,右乳外上象限扪及2cm×2.5cm囊性肿块,随腺体活动好,左乳外上象限距乳头3cm扪及2cm×2cm大小肿块,囊性感,活动可。辅助检查:门诊B超见双乳多个大小不等的低回声区,形状不规则,边

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第1题

女性,32岁,1年前发现左乳头溢液呈酱红色。2个月前发现左乳晕旁肿块,无畏寒、发热,偶有疼痛。目前最有诊断价值的检查是()

A.双乳钼靶摄片

B.乳导管镜检查

C.乳头溢液细胞学检查

D.细针穿刺细胞学检查

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第2题

胸部病例分析 1 、 47 岁女性患者,因右侧乳腺疼痛入院,主诉:右乳进行性增大肿物数月。病史:就诊前曾无意间发现右乳一约 2*50px 大小肿块,无不适症状,未予以重视,肿块进行性增大,伴疼痛不适。体查:肿块质地较软,边界不清,活动度差,无溢液。辅助检查:局部彩超提示,右乳囊实性及实性占位病变,右腋下淋巴结肿大。 ()、穿刺时应注意勿损伤哪些结构?
胸部病例分析 1 、 47 岁女性患者,因右侧乳腺疼痛入院,主诉:右乳进行性增大肿物数月。病史:就诊前曾无意间发现右乳一约 2*50px 大小肿块,无不适症状,未予以重视,肿块进行性增大,伴疼痛不适。体查:肿块质地较软,边界不清,活动度差,无溢液。辅助检查:局部彩超提示,右乳囊实性及实性占位病变,右腋下淋巴结肿大。 ()、穿刺时应注意勿损伤哪些结构?

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第3题

病历摘要:患者女性,52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块,无任何自觉症状,亦未经处理即来院就诊。查体:两侧乳房大小对称,无外形改变,无乳头溢液,左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块,边缘不清,表面不光滑,活动度一般,同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。保留乳房的乳房癌切除术的手术切除范围包括()

A.切除肿块

B.完整切除肿块

C.切除肿块周围1cm的组织

D.切除肿块周围2~3cm的组织

E.腋窝淋巴结清扫

F.胸骨旁淋巴结清扫

G.切除整个乳房

H.胸廓内动、静脉清除

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第4题

患者,女性,57岁,3天前发现左乳外上象限有一结节,直径2.2cm,较硬,活动,无压痛,腋下可触及1.5cm、光滑、活动的结节。细针穿刺查到癌细胞。乳腺癌最早的临床表现是()

A.乳房橘皮样变、“酒窝征”

B.腋窝淋巴结肿大

C.无痛单发的小肿块,质硬,表面不光滑

D.菜花样肿块

E.乳头溢液

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第5题

女性,26岁,发现左颈肿块1个月,无不适。体格检查:左侧甲状腺扪及肿块3cm,质硬,表面不光滑,行肿块穿刺,找到恶性细胞。施行全甲状腺切除,患者最痛苦的并发症是()

A.一侧喉返神经损伤

B.喉上神经外支损伤

C.喉上神经内支损伤

D.甲状旁腺损伤

E.切口血肿

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第6题

女性,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。该患者的治疗方案应考虑()

A.药物治疗3个月后试孕

B.手术尽量切除病灶,根据术中情况决定下一步治疗

C.手术切除右卵巢肿块,术后尽早试孕

D.手术切除右卵巢肿块+电灼骶主韧带处结节,术后尽早试孕

E.手术切除右附件+电灼骶主韧带处结节

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第7题

患者,女性,39岁,体检发现左乳肿块一周入院。查左乳肿块1.0cm×2.0cm,质硬,活动度差,无红肿、压痛,左锁骨上窝触及一1.5cm×1.5cm大小结节,质地中等,无压痛。欲确定肿块性质,以下何种检查方法最为可靠()

A.钼靶X片

B.超声

C.MRI或CT

D.细针穿刺细胞学检查

E.活组织切片

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第8题

患者,女性,38岁。发现右侧乳腺肿块2周,无乳头溢液。查体:右乳外上象限可触及直径约3cm、边界清楚、质硬的肿块,活动可,局部皮肤无异常,双侧腋窝未触及肿大淋巴结。最适宜的手术方式为()

A.激素治疗

B.改良根治术

C.放射治疗

D.扩大根治术

E.化学治疗

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第9题

患者男性,72岁,反复上腹痛4个月,无发热,食欲可,体重无明显变化。体格检查:皮肤巩膜无黄染,左上腹部可扪及肿块,无触痛,无腹腔积液。胃镜检查未见异常,B超示肝内外胆管未见异常,血糖正常,大便隐血阴性。首选的辅助检查是()

A.超声检查

B.CT

C.MRCP

D.选择性动脉造影

E.上消化道造影

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第10题

女性,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。该患者的治疗方案应考虑()

A.药物治疗3个月后试孕

B.手术尽量切除病灶,根据术中情况决定下一步治疗

C.手术切除右卵巢肿块,术后尽早试孕

D.手术切除右卵巢肿块+电灼骶主韧带处结节,术后尽早试孕

E.手术切除右附件+电灼骶主韧带处结节

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