病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。保留乳房的乳房癌切除术的手术切除范围包括（）

A．切除肿块

B．完整切除肿块

C．切除肿块周围1cm的组织

D．切除肿块周围2～3cm的组织

E．腋窝淋巴结清扫

F．胸骨旁淋巴结清扫

G．切除整个乳房

H．胸廓内动、静脉清除

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第1题

病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。Ⅱb期乳房癌适宜采用的手术方式有（）提示：该病人准备接受手术治疗

A．乳房肿块切除术

B．单纯乳房切除术

C．乳房癌改良根治术

D．保留乳房的乳房癌切除术

E．乳房癌根治术

F．乳房癌扩大根治术

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第2题

病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。护理上应注意什么（）提示：病人手术后第三天出现左上肢轻度肿胀

A．平卧时左上肢下方垫枕抬高20～30°

B．半卧位时屈肘90°放于胸腹部

C．肘关节轻度屈曲

D．下床活动时请他人扶住患肢

E．加压按摩左上肢促进淋巴回流

F．指导病人按计划作左上肢功能锻炼

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第3题

女性，49岁，洗澡时发现右侧乳房外上肿块2个月，自觉生长较快。体检：右侧乳房外上象限触及一约3.5cm×3cm×3cm肿块，表面不光滑，边界不清，质硬。乳房局部皮肤凹陷呈“酒窝征”。右侧腋窝扪及2个约蚕豆大小淋巴结，可推动。经活组织病理学检查证实为乳腺癌，拟行乳腺癌改良根治术。乳腺癌患者乳房皮肤出现“酒窝征”是由于（）

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管

B.癌肿侵犯Cooper韧带

C.癌肿与胸肌粘连

D.癌肿与皮肤粘连

E.癌肿侵犯乳管

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第4题

女性，49岁，洗澡时发现右侧乳房外上肿块2个月，自觉生长较快。体检：右侧乳房外上象限扪及一约3．5c

m×3cm×3cm肿块，表面不光滑，边界不清，质硬。乳房局部皮肤凹陷呈“酒窝征”。右侧腋窝扪及2个约蚕豆大小淋巴结，可推动。经活组织病理学检查证实为乳腺癌，拟行乳腺癌改良根治术。乳腺癌患者乳房皮肤出现“酒窝征”是由于（）

A．癌细胞堵塞皮下淋巴管

B．癌肿侵犯Cooper韧带

C．癌肿与胸肌粘连