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[单选题]

女性,49岁,洗澡时发现右侧乳房外上肿块2个月,自觉生长较快。体检:右侧乳房外上象限触及一约3.5cm×3cm×3cm肿块,表面不光滑,边界不清,质硬。乳房局部皮肤凹陷呈“酒窝征”。右侧腋窝扪及2个约蚕豆大小淋巴结,可推动。经活组织病理学检查证实为乳腺癌,拟行乳腺癌改良根治术。乳腺癌患者乳房皮肤出现“酒窝征”是由于()

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管

B.癌肿侵犯Cooper韧带

C.癌肿与胸肌粘连

D.癌肿与皮肤粘连

E.癌肿侵犯乳管

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第1题

女性,49岁,洗澡时发现右侧乳房外上肿块2个月,自觉生长较快。体检:右侧乳房外上象限扪及一约3.5c
m×3cm×3cm肿块,表面不光滑,边界不清,质硬。乳房局部皮肤凹陷呈“酒窝征”。右侧腋窝扪及2个约蚕豆大小淋巴结,可推动。经活组织病理学检查证实为乳腺癌,拟行乳腺癌改良根治术。乳腺癌患者乳房皮肤出现“酒窝征”是由于()

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管

B.癌肿侵犯Cooper韧带

C.癌肿与胸肌粘连

D.癌肿与皮肤粘连

E.癌肿侵犯乳管

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第2题

女性, 45 岁。半月前于洗澡时发现右侧乳房外上象限有一 2.0cm × 1 . 0cm 大小的质 硬包块,形状不规则,与周围组织界限不清,无压痛。该病人应首先考虑

A.乳房脓肿

B.乳癌

C.乳房纤维腺瘤

D.乳腺囊性增生病

E.乳管内乳头状瘤

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第3题

患者,女性,55岁。右侧乳房外上象限无痛性肿块。肿块质地较硬,与周围组织分界不清,不易推动,肿块表面有“橘皮样”改变,右侧腋窝可触及多个散在肿大的淋巴结。该患者确诊为腺癌,可选择的最佳治疗方法是()

A.手术治疗

B.化学治疗

C.放射治疗

D.中医中药治疗

E.免疫治疗

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第4题

患者,女性,25岁,右乳房外上象限内有一约2cm光滑肿块半年,质韧,活动可。诊断考虑为()

A.乳房囊性增生病

B.结核

C.早期乳癌

D.纤维腺瘤

E.Paget病

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第5题

病历摘要:患者女性,52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块,无任何自觉症状,亦未经处理即来院就诊。查体:两侧乳房大小对称,无外形改变,无乳头溢液,左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块,边缘不清,表面不光滑,活动度一般,同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。Ⅱb期乳房癌适宜采用的手术方式有()提示:该病人准备接受手术治疗

A.乳房肿块切除术

B.单纯乳房切除术

C.乳房癌改良根治术

D.保留乳房的乳房癌切除术

E.乳房癌根治术

F.乳房癌扩大根治术

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第6题

女性,45岁,发现左乳房肿块10个月,近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊,查体左乳房外上象限可扪及约5cm×5cm×4cm大小的肿块,质硬,推不动,乳房皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝肿大淋巴结融合成块,固定。首先应考虑哪种疾病()

A.乳房纤维腺瘤

B.乳腺癌

C.乳腺囊性增生病

D.乳房结核

E.Paget病

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第7题

病历摘要:患者女性,52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块,无任何自觉症状,亦未经处理即来院就诊。查体:两侧乳房大小对称,无外形改变,无乳头溢液,左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块,边缘不清,表面不光滑,活动度一般,同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。保留乳房的乳房癌切除术的手术切除范围包括()

A.切除肿块

B.完整切除肿块

C.切除肿块周围1cm的组织

D.切除肿块周围2~3cm的组织

E.腋窝淋巴结清扫

F.胸骨旁淋巴结清扫

G.切除整个乳房

H.胸廓内动、静脉清除

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第8题

乳房外上象限肿块,常见疾病有()

A.乳房炎

B.乳房增生病

C.乳腺癌

D.乳房纤维腺瘤

E.乳管内乳头状瘤

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第9题

女性,25岁,产后1个月,右侧乳房疼痛、红肿,伴寒战、发热6天。查体:体温38.6℃,右侧乳房外上象限有4cm×4cm肿块,触痛明显,拒按,局部皮肤红肿、有波动感,皮肤温度高于对侧,右侧腋窝有2枚质韧、触痛明显的淋巴结。血常规:白细胞21.4×10/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞8%。试述诊断及其依据、治疗原则及简述预防措施。

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第10题

患者,女,35岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。若该患者行手术后第2天,下列护理措施中哪项是错误的()

A.患侧垫枕,抬高患肢

B.保持伤口引流管通畅

C.观察患侧肢端的血液循环

D.指导肩关节的活动

E.禁止在患侧手臂测血压、输液

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