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[主观题]

患者女,14岁。受挤压伤后尿色呈酱油色,1d后出现少尿,10ml/h,血钾进行性升高,第3天BUN28.1mmol/L,SCr489μmol/L。该患者引起肾衰竭的可能机制为()

A.有效循环血量下降

B.急性肾小管堵塞

C.急性肾间质炎症

D.肾后性尿路梗阻

E.肾动脉机械性阻塞

F.周围血管扩张

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第1题

27岁挤压伤女病人,尿呈酱油色,一天后开始无尿,血钾进行性升高,第四天的血Cr80μmol(5.4mg/dl),BUN30.1mmol/L,(90mg/dl)CPK-MB13U。其心电图不出现下列哪项

A.P波消失

B.T波高尖

C.U波明显

D.P-R间期延长

E.QRS波增宽

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第2题

27岁挤压伤女病人,尿呈酱油色,一天后开始无尿,血钾进行性升高,第四天的血Cr80μmol(5.4mg/dl),BUN30.1mmol/L,(90mg/dl)CPK-MB13U。其心电图不出现下列哪项()

A.P波消失

B.T波高尖

C.U波明显

D.P-R间期延长

E.QRS波增宽

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第3题

患者女,25岁。因骨折手术,术中输入A型悬浮红细胞200ml后,出现腰痛,血压下降,继续输血,血压下降更甚,尿液呈酱油色。为指导治疗首选检查()

A.血型和配血试验

B.心电图

C.腹部CT

D.肾图扫描

E.血钾和血钙

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第4题

壶腹部癌患者临床表现不包括()

A.黄疸出现较早

B.黄疸呈进行性加重

C.黄疸不会呈现波动

D.皮肤瘙痒

E.可有尿色深、粪色浅

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第5题

患者男,25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/L,Cr560μmol/L,CO2CP15mmol/L,血钾6.0mmol/L。该患者的临床诊断不可能是()

A.挤压综合征

B.急性肾小管坏死

C.急性肾衰竭

D.慢性肾衰竭

E.高钾血症

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第6题

患者女,30岁。因十二指肠球部溃疡而行手术治疗,术后出现十二指肠瘘,给予禁食、胃肠减压、瘘液外引流及静脉营养等治疗,5d后患者出现嗜睡、呼吸改变,血压下降。实验室检查结果可能出现()

A.尿呈酸性

B.尿呈碱性

C.尿相对密度降低

D.血HCO3-升高

E.血HCO3-降低

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第7题

患者男,38岁。反复头昏、乏力1年余,偶有尿色加深现象。近日感冒后症状加重,并出现呼吸困难,排酱油色尿,以清晨为重,Hb35g/L,PLT35×10/L,为大细胞正色素性贫血,尿隐血强阳性。最有价值的诊断项目是()

A.血常规

B.肾功能

C.骨髓穿刺

D.Ham试验

E.尿常规

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第8题

患者血压升高伴间断肉眼血尿1年,少尿并检查发现尿蛋白()2天,应考虑为()。

A.肾前性少尿

B.心源性少尿

C.肾后性少尿

D.无尿

E.肾性少尿

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第9题

下列何者为血管内溶血的特异性表现()

A.网织红细胞增高

B.外周血出现有核红细胞

C.尿呈深黄色,尿胆原强阳性

D.尿呈酱油色,隐血试验阳性

E.骨髓幼红细胞明显增生

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第10题

女性,25岁,因交通事故右侧肢体广泛挤压伤,尿色应为()

A.深茶色样尿

B.均一红细胞尿

C.红色尿

D.变形红细胞尿

E.紫色尿

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