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[单选题]

患者男,38岁。反复头昏、乏力1年余,偶有尿色加深现象。近日感冒后症状加重,并出现呼吸困难,排酱油色尿,以清晨为重,Hb35g/L,PLT35×10/L,为大细胞正色素性贫血,尿隐血强阳性。最有价值的诊断项目是()

A.血常规

B.肾功能

C.骨髓穿刺

D.Ham试验

E.尿常规

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第1题

某男,38岁,反复头昏、乏力1年余,偶有尿色加深现象。近日感冒后症状加重,并出现呼吸困难,排酱油色尿,以清晨为重,Hb35g/L,PLT35×109/L,为大细胞正色素性贫血,尿隐血强阳性。对于该患者的处理下列措施不正确的是()

A.输洗涤红细胞

B.碱化尿液

C.使用肾上腺皮质激素

D.补充叶酸

E.血浆置换

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第2题

6岁男孩,间歇性黄疸3年,发现脾脏肿大3个月入院。常常于感冒后黄疸加重,同时尿色加深,有时排浓茶色尿,脾脏肋下13cm,质地较硬,母亲有反复黄疸病史,查:Hb60g/L,RBC2.2×10/L,球形红细胞30%,血小板正常,网织红细胞0.09。最可能的诊断是()

A.红细胞G6PD缺乏症

B.遗传性球形红细胞增多症

C.地中海贫血

D.再生障碍性贫血

E.阿司匹林中毒

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第3题

男,34岁,头晕乏力2年余,加重伴皮肤黄染1个月;检验结果:血红蛋白52g/L,白细胞3.0×109/L,血小板51×109/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原1280(),尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白13.8μg/L;骨髓检查示增生活跃,红系占49%,以中幼、晚幼红细胞增生为主再询问病史时,下列哪项最为重要()

A.有无服用药物史

B.有无电离辐射史

C.有无消化道出血史

D.有无胆石症史

E.有无酱油色尿发作史

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第4题

患者男,40岁,体重60kg。因食管癌进食困难1个月余。主诉:乏力、极度口渴、尿少而色深。体格检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差。患者补液后口渴减轻,尿量增多,测血清钾浓度为3.1mmol/L,补充钾盐的时机是尿量达()

A.20ml/h

B.25ml/h

C.30ml/h

D.35ml/h

E.40ml/h

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第5题

患者女,14岁。受挤压伤后尿色呈酱油色,1d后出现少尿,10ml/h,血钾进行性升高,第3天BUN28.1mmol/L,SCr489μmol/L。该患者引起肾衰竭的可能机制为()

A.有效循环血量下降

B.急性肾小管堵塞

C.急性肾间质炎症

D.肾后性尿路梗阻

E.肾动脉机械性阻塞

F.周围血管扩张

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第6题

患者女性,28岁,反复吡尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(),尿红细胞5/HP,血压149/90mmHg,Hb 90g/L ,夜尿增多,该患者可能患了()

A.慢性肾小球肾炎

B.糖尿病肾病

C.狼疮肾炎

D.高血压肾病

E.梗阻性肾病

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第7题

输入ABO不合血液多少毫升可出现酱油色尿()

A.>10ml

B.>20ml

C.>50ml

D.>150ml

E.>200ml

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第8题

壶腹部癌患者临床表现不包括()

A.黄疸出现较早

B.黄疸呈进行性加重

C.黄疸不会呈现波动

D.皮肤瘙痒

E.可有尿色深、粪色浅

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第9题

患者男,40岁,疲乏无力,头晕,体温正常,贫血外貌,双下肢有散在紫癜,两周前曾因感冒服用过扑热息痛类药物,服用药物期间曾发现尿色呈酱油色,血常规:Hb65g/L,WBC18×109/L,PLT60×109/L。哪型超敏反应是其发病机制()

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

E.不是超敏反应

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第10题

患者男,40岁,疲乏无力,头晕,体温正常,贫血外貌,双下肢有散在紫癜,两周前曾因感冒服用过扑热息痛类药物,服用药物期间曾发现尿色呈酱油色,血常规:Hb65g/L,WBC18×109/L,PLT60×109/L。哪型超敏反应是其发病机制()

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

E.不是超敏反应

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