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[单选题]

患者女,30岁。因十二指肠球部溃疡而行手术治疗,术后出现十二指肠瘘,给予禁食、胃肠减压、瘘液外引流及静脉营养等治疗,5d后患者出现嗜睡、呼吸改变,血压下降。实验室检查结果可能出现()

A.尿呈酸性

B.尿呈碱性

C.尿相对密度降低

D.血HCO3-升高

E.血HCO3-降低

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第1题

男,42岁,十二指肠溃疡行胃大部切除术、毕Ⅱ氏吻合术后出现十二指肠残端瘘,现已经全胃肠外营养2个月,腹腔引流液仍较多。化验肝功AST、ALT、 γ-GT较正常值升高4倍,血胆红素升高3倍,B超显示胆囊内泥沙样结石,此时对患者最佳治疗罐撇()

A.保肝治疗

B.胆囊切除术

C.中药排石

D.远端空肠造瘘行肠内营养

E.应用低脂、高糖全胃肠外营养液

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第2题

患者男,26岁。6天前因"弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂"行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T39.7℃,见网膜孔附:丘引流管引出含胆汁样液体,量约1700ml。下列处理方法错误的是()

A.禁食

B.保持各引流管通

C.予胃肠外营养

D.尽早封闭瘘口

E.腹腔灌洗

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第3题

男性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天突然出现全腹剧烈疼痛,腹肌紧张,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。

问题1:此患者最可能出现()

A.膈下脓肿

B.术后急性腹膜炎

C.嵌顿性内疝

D.嵌顿性穿孔

E.吻合口瘘

问题2:目前最合适的处理方法是()

A.立即手术修补瘘口

B.保持胃肠减压通畅

C.补液、抗生素治疗

D.在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术

E.中心静脉置管

问题3:此患者最可能出现()

A.膈下脓肿

B.术后急性腹膜炎

C.嵌顿性内疝

D.嵌顿性穿孔

E.吻合口瘘

问题4:目前最合适的处理方法是()

A.立即手术修补瘘口

B.保持胃肠减压通畅

C.补液、抗生素治疗

D.在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术

E.中心静脉置管

问题5:此患者最可能出现()

A.膈下脓肿

B.术后急性腹膜炎

C.嵌顿性内疝

D.嵌顿性穿孔

E.吻合口瘘

问题6:目前最合适的处理方法是()

A.立即手术修补瘘口

B.保持胃肠减压通畅

C.补液、抗生素治疗

D.在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术

E.中心静脉置管

问题7:此患者最可能出现()

A.膈下脓肿

B.术后急性腹膜炎

C.嵌顿性内疝

D.嵌顿性穿孔

E.吻合口瘘

问题8:目前最合适的处理方法是()

A.立即手术修补瘘口

B.保持胃肠减压通畅

C.补液、抗生素治疗

D.在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术

E.中心静脉置管

问题9:此患者最可能出现()

A.膈下脓肿

B.术后急性腹膜炎

C.嵌顿性内疝

D.嵌顿性穿孔

E.吻合口瘘

问题10:目前最合适的处理方法是()

A.立即手术修补瘘口

B.保持胃肠减压通畅

C.补液、抗生素治疗

D.在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术

E.中心静脉置管

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第4题

患者男,26岁。6天前因"弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂"行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T39.7℃,见网膜孔附:丘引流管引出含胆汁样液体,量约1700ml。该患者最可能出现哪项术后并发症()

A.肠动力异常

B.腹腔脓肿

C.胆囊穿孔

D.吻合口瘘

E.引流不畅

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第5题

胃大部切除术后4天,出现上消化道瘘,下列处理错误的是()

A.立即手术缝合瘘口

B.禁食

C.静脉维持营养及水、电解质平衡

D.应用大量抗生素

E.腹腔引流术

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第6题

急性梗阻性化脓性胆管炎患者非手术治疗时,可给予吸氧。禁食和胃肠减压。营养支持等治疗。()
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第7题

术后护理下列哪项有错。患者,男性48岁,胃十二指肠溃疡穿孔继发急性腹膜炎,急诊手术()

A.禁食

B.胃肠减压

C.应用抗生素

D.做好T形管护理

E.记录24h液体出入量

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第8题

胰十二指肠切除手术后引流液为黄白色混浊物样或絮状物,提示有()

A.活动性出血

B.胆瘘

C.感染

D.胰瘘

E.肠瘘

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第9题

患者男性,65岁。食欲差,消瘦,皮肤黄染,诊断为胰头癌,为手术收入院。患者拟行胰头十二指肠切除术,术前准备不包括()

A.控制血糖

B.肌注维生素K1

C.加强营养,必要时给予肠外营养

D.术前30分钟应用抗生素

E.入院后给予禁食水,胃肠减压

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第10题

女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠根治性切除术,术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5天,出现体温升高,最高至38.5℃,并伴有腹痛和腹泻,大便为浅绿色,每日10余次。应采用的治疗是()

A.立即停用广谱抗生素

B.口服庆大霉素

C.行剖腹探查手术

D.维持目前治疗、密切观察、暂不处理

E.经后穹窿穿刺引流

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