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[单选题]

女,28岁,发热3周,心悸、咳嗽,咳痰。体检:主动脉瓣区闻及舒张期泼水样杂音,肝肋下2指,脾触及1指、血红蛋白80g/L,尿红细胞(),入院后最重要的检查是()

A.血沉及抗“O”

B.骨髓细胞学检查

C.中段尿常规及细菌培养

D.周围血找狼疮细胞

E.血培养

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第1题

患者,女,24岁。发热,微恶风寒,头身疼痛,少汗,胸闷心悸,咽痛,咳嗽,口微渴,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。体检:主动脉瓣可闻及舒张期杂音,肝肋下2指,脾触及1指,血红蛋白80g/L,尿红细胞(),血培养阳性。其治疗应首选的方剂是()

A.银翘散

B.白虎汤合五味消毒饮

C.清营汤合犀角地黄汤

D.青蒿鳖甲汤

E.生脉散合补阳还五汤

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第2题

男,30岁,有风湿性心脏病史,发热2周,体温38.5℃左右,伴气促、乏力,体检:皮下可见出血点,主动脉瓣区双期杂音,肝肋下2cm,脾肋下可及,血红蛋白72g/L,最可能的诊断是()

A.风湿性心脏病,心力衰竭

B.病毒性心肌炎

C.再生障碍性贫血

D.二叶式主动脉瓣

E.风湿性心脏病,亚急性感染性心内膜炎

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第3题

患者男,50岁。近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现:心脏向左下扩大。心尖部有舒张期滚筒样杂音,主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。应选用的药物是()

A.地高辛

B.硝酸甘油

C.普萘洛尔(心得安)

D.卡托普利

E.硝普钠

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第4题

男性,50岁。近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现:心脏向左下扩大,心尖部有舒张期滚筒样杂音,主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。怀疑是主动脉瓣关闭不全,最有价值的诊断方法为()

A.心脏核素检查

B.心电图

C.超声心动图

D.冠状动脉造影

E.X线胸片

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第5题

某女,42岁,发热乏力,体温38℃,面色苍白,心尖区粗糙收缩期杂音,主动脉瓣区第二听诊区可闻及舒张期杂音,脾可触及肋下2.Ocm,白细胞3500/L,肝功锌浊16U。本病最常见的病源微生物是()

A.金黄色葡萄球菌

B.草绿色葡萄球菌

C.肠球菌

D.肺炎球菌

E.流感杆菌

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第6题

女性,70岁,两周来发热,体温38℃,纳差,乏力,心悸。体检:肺(-),主动脉瓣区闻及舒张期吹风样杂音,心率100次/分,律整,肝脾未及,Hb100g/L,WBC12×10/L,超声心动图示主动脉瓣钙化、关闭不全,有两个8mm大小的赘生物,最可能的诊断是()

A.退行性心脏病,主动脉瓣关闭不全合并感染性心内膜炎

B.风湿性心脏病,活动风湿

C.巨幼细胞性贫血

D.大动脉炎

E.原因不明发热

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第7题

尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的体征是()

A.心尖区开瓣音,主动脉瓣区收缩期杂音

B.心尖区收缩期杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音

C.心尖区舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音

D.心尖区Austin一。Flint杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音

E.心尖区收缩期喀喇音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音

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第8题

二尖瓣和主动脉瓣联合瓣膜病可导致()

A.心前区杂音和主动脉瓣区杂音

B.心前区舒张期杂音

C.主动脉瓣区收缩期杂音

D.主动脉瓣区舒张期杂音

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第9题

女,35岁,常有胸闷头颈部波动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。如考虑主动脉瓣关闭不全,最重要的体征是()

A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音

B.心尖部有舒张期滚筒样杂音

C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

D.肺动脉瓣区第2心音亢进

E.心前区有开放拍击音

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第10题

二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音()

A.心尖区收缩期吹风样杂音

B.心尖区舒张期隆隆样杂音

C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音

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