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[单选题]

女性，70岁，两周来发热，体温38℃，纳差，乏力，心悸。体检：肺（-），主动脉瓣区闻及舒张期吹风样杂音，心率100次／分，律整，肝脾未及，Hb100g/L，WBC12×10／L，超声心动图示主动脉瓣钙化、关闭不全，有两个8mm大小的赘生物，最可能的诊断是（）

A.退行性心脏病，主动脉瓣关闭不全合并感染性心内膜炎

B.风湿性心脏病，活动风湿

C.巨幼细胞性贫血

D.大动脉炎

E.原因不明发热

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更多“女性，70岁，两周来发热，体温38℃，纳差，乏力，心悸。体检…”相关的问题

第1题

女性，35岁。低热2周，心悸、气短、出汗、纳差、关节痛。查体：贫血貌，杵状指，双肺（一)，心尖部Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝脾肋下刚及，应首先作何处理（）

A.洋地黄

B.阿司匹林

C.血培养

D.大剂量青霉素

E.观察体温

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第2题

二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音（）

A.心尖区收缩期吹风样杂音

B.心尖区舒张期隆隆样杂音

C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音

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第3题

女，36岁，5年来劳累后心悸、气短、下肢水肿、纳差，10天来上感后上述症状加重。查体：血压120／75mmHg，心率120次／分，律整，颈静脉怒张，双肺底湿啰音，心大，心尖区闻及3／6及收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，轻压痛，脾未及，双下肢水肿。该病人的临床表现为（）

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.全心功能不全

D.肝硬化

E.肺部感染

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第4题

男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性罗音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（），脉率80次／分。对该患者心律失常治疗首选是（）

A.电复律

B.奎尼丁转复

C.洋地黄减慢心率

D.用乙胺碘肤酮转复

E.β受体阻滞剂

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第5题

尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的体征是（）

A.心尖区开瓣音，主动脉瓣区收缩期杂音

B.心尖区收缩期杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音

C.心尖区舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音

D.心尖区Austin一。Flint杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音

E.心尖区收缩期喀喇音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音

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第6题

某女，42岁，发热乏力，体温38℃，面色苍白，心尖区粗糙收缩期杂音，主动脉瓣区第二听诊区可闻及舒张期杂音，脾可触及肋下2．Ocm，白细胞3500/L，肝功锌浊16U。本病最常见的病源微生物是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.草绿色葡萄球菌

C.肠球菌

D.肺炎球菌

E.流感杆菌

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第7题

女性患者，23岁。间歇性心悸，气促3年，劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿。查：T37℃，R34次／分，P108次／分，律不整，BP80／50mmHg。半坐位，四肢指（趾）端及唇轻度发绀，扁桃体Ⅱ肿大，无脓性分泌物，颈静脉轻度怒张，双肺底部闻湿啰音。心尖搏动稍弥散，伴震颤，心率136次／分，律不整，心音强弱不等，心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级

A.室间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.甲状腺功能亢进

D.严重主动脉关闭不全

E.以上都是

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第8题

女，28岁，发热3周，心悸、咳嗽，咳痰。体检：主动脉瓣区闻及舒张期泼水样杂音，肝肋下2指，脾触及1指、血红蛋白80g/L，尿红细胞（)，入院后最重要的检查是（）

A.血沉及抗“O”

B.骨髓细胞学检查

C.中段尿常规及细菌培养

D.周围血找狼疮细胞