题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，40岁。头晕、乏力1年。化验：RBC2．0×10¹²／L，Hb81g/LMCV120fl（120μm³），MCH40pg，诊断为巨幼细胞性贫血，行骨髓检查，下列哪项不符合该例的髓象改变（）

A.骨髓增生明显活跃，红系占0.40（40％）

B.红系细胞巨幼样变，幼红细胞浆发育落后于核

C.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多

D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

E.巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

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第1题

男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验：Hb60g/L，WBC3.2×10⁹/L，PLT30×10⁹/L，骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。本例首选治疗是（）

A.雄性激素

B.氯化钴

C.泼尼松

D.脾切除

E.骨髓移植

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第2题

患者，男，40岁，有高血压史1年，患者不规则用药，血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查：血压170/110mmHg，肥胖，心界扩大，心肺听诊无异常。在上述资料中，属于主观资料的是（）

A.头痛、头晕、乏力

B.肥胖

C.心肺听诊无异常

D.血压170/110mmHg

E.心界扩大

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第3题

40岁，男性，头晕一周来诊。一周前测血压150／100mmHg，今日头晕加重来诊。测血压180/110mmHg。化验肝肾功能正常。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟15年，20支／日。高血压常见损害的靶器官包括（）

A．心脏

B．肾

C．肝

D．视网膜

E．脑

F．脾

G．胃肠道

H．肺

I．骨骼

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第4题

男性，40岁。头晕、乏力1年。化验：RBC2.0×10¹²/L，Hb81g/LMCV120fl（120μm³），MCH40pg，诊断为巨幼细胞性贫血，行骨髓检查，下列哪项不符合该例的骨髓象改变（）

A.骨髓增生明显活跃，红系占0.40（40%）

B.红系细胞巨幼样变，幼红细胞浆发育落后于核

C.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多

D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

E.巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

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第5题

患者女，40岁，因“月经量过多1年余，头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.10×10¹²/L，PLT128×10⁹/L。诊断：缺铁性贫血。诊断缺铁的金指标是（）

A.总铁结合力

B.血红蛋白

C.运铁蛋白

D.血清铁

E.骨髓铁染色

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第6题

男性，40岁，发热l周，伴乏力、食欲减退、恶心。尿黄，黄疸迅速加重，3天来神志恍惚。化验：ALT180U／L，TBil200μmol／L，胆固醇5mmoL／L。为确诊最重要的诊断是

A.肝炎病毒标志物

B.AFP

C.血浆白蛋白

D.PTA

E.ALP

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第7题

男性，40岁，发热l周，伴乏力、食欲减退、恶心。尿黄，黄疸迅速加重，3天来神志恍惚。化验：ALTl80IU／L，TBil2001umol／L，胆固醇5mmol／L。为确诊最重要的检查是

A.肝炎病毒标志物

B.AFP

C.血浆白蛋白

D.PT．

E.ALP

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第8题

男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×10/L，PLT175×10/L，ESR116mm/h，尿蛋白（），骨髓浆细胞52%，血白蛋白电泳见M带，X线检查见L、L椎体压缩性骨折。化验检查最不可能出现的是（）

A.高钙血症

B.高尿酸血症

C.氮质血症

D.血黏稠度明显降低

E.血β-微球蛋白升高

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第9题

男性，40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.6×10⁹/L．红细胞3.9×10¹²/L．Hb65g/L。血小板330×10⁹/L。该患者可能的诊断（）

A.失血性贫血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.慢性疾病性贫血

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第10题

男性，40岁，因易乏力、间歇头晕3个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，BP：18.7/12.3kPa（140/92mmHg），心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小时血糖（2HPG）12mmol/L（216mg/dl）为明确诊断，下一次最需要做的检查是（）

A.EKG，以确定有无冠心病

B.头部CT，以确定有无脑梗死

C.肾功能

D.再验血糖，或考虑作OGTT

E.检查下肢神经传导速度

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