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第1题
女,39岁,因易乏力、间歇头晕2个月就诊,伴肢端麻木,无多尿、口渴。体检:身高165cm,体重75kg,BP18.7/12.3kPa(140/92mmHg),心肺无异常,双膝反射减弱,化验空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小时血糖(2HPC)12mmol/L(216mg/dl)为明确诊断,下一次最需要做的检查是()
A.EKG,以确定有无冠心病
B.头部CT,以确定有无脑梗死
C.肾功能
D.再验血糖,或考虑作OGTT
E.检查下肢神经传导速度
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第2题
男性,55岁,身高172cm,体重80kg,因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁,皮肤略潮湿,甲状腺不大,心率108次/min,血压140/70mmHg,双手细微震颤(-)。此时患者HbAC8.7%,推测患者血糖水平持续增高至少多少时间()
A.2~3周
B.2~3个月
C.4~6周
D.2~3天
E.6个月
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第3题
病历:患者女性,39岁。身高164cm、体重65kg,近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检:BP20/10.3kPa(150/100mmHg),余未见明显异常。空服血糖9mmol/L。提示:如患者有糖尿病史10年,近2月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力4级。双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖10.1mmol/L,血酮(-)。下列
A.糖尿病并发脑血管意外
B.糖尿病性神经病变
C.糖尿病性感觉神经病变
D.糖尿病性自主神经病变
E.糖尿病微血管病变
F.糖尿病下肢动脉粥样硬化
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第4题
患者,女,20岁,多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检:身高161cm,体重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮()。根据目前情况,首选下列哪项治疗方案()
A.双胍类降糖药
B.短效胰岛素治疗
C.长效胰岛素治疗
D.磺脲类降糖药治疗
E.混合胰岛素治疗
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第5题
病历摘要:患者,女性,36岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病,如果尿微量白蛋白排泄率为15ug/min,考虑患者处于糖尿病肾病的第几期()
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第6题
病历:患者女性,39岁。身高164cm、体重65kg,近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检:BP20/10.3kPa(150/100mmHg),余未见明显异常。空服血糖9mmol/L。此时患者应做哪项检查以明确诊断()
A.重复1次空服血糖
B.测餐后2小时血糖
C.测24小时尿糖、尿蛋白
D.OGTT
E.糖化血红蛋白
F.胰岛素抗体
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第7题
男性,55岁,身高172cm,体重80kg,因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁,皮肤略潮湿,甲状腺不大,心率108次/min,血压140/70mmHg,双手细微震颤(-)。初次就诊时,考虑哪些诊断()
A.可能存在糖尿病
B.可能存在糖耐量异常
C.可能存在高胰岛素血症
D.可能存在反复发作的低血糖
E.可以除外甲状腺功能亢进
F.可能存在嗜铬细胞瘤
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第8题
女性,36岁。反复发作肌无力及周期性瘫痪1年余,伴肢端麻木,手足搐搦,夜尿增多,口渴。体格检查:正力体型,BP170/100mmHg,甲状腺无肿大,心率82次/分,心律齐。最有可能是()
A.甲亢
B.甲状旁腺功能亢进症
C.原发性醛固酮增多症
D.Cushing综合征
E.嗜铬细胞瘤
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第9题
男性,35岁,口渴、多饮、多尿、消瘦1个月,查空腹血糖18mmol/L,尿糖(),酮体();其母患糖尿病5年。查体:身高167cm,体重75kg,心、肺、腹(-)。此病人的全天热卡摄入应为()
A.62×147-167kJ
B.62×105-126kJ
C.62×147kJ以上
D.62×126-147kJ
E.62×147kJ以下
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