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[单选题]

男性,40岁,痔疮出血1年,乏力、面色苍白3个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染。血象:白细胞4.6×109/L.红细胞3.9×1012/L.Hb65g/L。血小板330×109/L。该患者可能的诊断()

A.失血性贫血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.慢性疾病性贫血

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第1题

男性,40岁,痔疮出血1年,乏力、面色苍白3个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染。血象:白细胞4.6×109/L.红细胞3.9×1012/L,Hb65g/L。血小板330×109/L。下列哪项检查准确性和敏感性最高()

A.血清铁总铁结合力

B.血清铁

C.血清铁蛋白

D.红细胞内游离原卟啉测定

E.血清铁饱和度

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第2题

女性,42岁,月经增多2年,乏力、面色苍白5个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染,肝脾不大。既往体健,血象:白细胞3.6×109/L,红细胞3.2×1012/L,Hb55g/L,MCV65fl,MCH20pg,血小板200×109/L。该患者首先考虑诊断()

A.缺铁性贫血

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.恶性贫

D.失血性贫血

E.巨幼细胞性贫血

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第3题

女,30岁。乏力、面色苍白、尿色黄3年。贫血貌,巩膜黄染。脾达脐下。RBC1.9×1012/L,Hb65g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞13%。骨髓球形红细胞达50%,诊断为遗传性球形细胞增多症,最好的治疗措施是:()

A.输血治疗

B.脾切除

C.免疫抑制剂

D.糖皮质激素

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第4题

男性,25岁。面色苍白、黄疸5年。其父亲有类似病史。查体:贫血貌,巩膜#黄染,脾达脐下。血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常。尿胆原++。网织红细胞16%,骨髓红系增生活跃,中幼+晚幼红细胞占55%。红细胞脆性增加,血片球形红#细胞30%。该患者的治疗()

A.糖皮质激素

B.脾切除

C.红细胞生成素

D.叶酸

E.异基因骨髓移植

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第5题

女性,24岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年,间有四肢关节痛、低热、皮疹。既往有乙肝病史。重度贫血貌,巩膜黄染。肝、脾肋下2指。血清总胆红素47μmol/L,间接胆红素39μmol/L.肝功能正常。Hb55g/L,白细胞6.5×109/L,分类正常,血小板17×109/L。网织红细胞19%。Coomb’s试验阳

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.慢性淋巴细胞白血病

D.乙型肝炎

E.以上都不是

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第6题

女性,24岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年,闻有四肢关节痛、低热、皮疹。既往有乙肝病史。重度贫血貌,巩膜黄染。肝、脾肋下2指。血清总胆红素47μmol/L,间接胆红素39μmol/L,肝功能正常。Hb55g/L,白细胞6.5×109/L,分类正常,血小板17×109/L。网织红细胞19%。Coombs试验阳性,类风湿因子

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿性关节炎

C.慢性淋巴细胞白血病

D.乙型肝炎

E.以上都不是

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第7题

女性,44岁。面部、双下肢水肿3个月伴有乏力,食欲正常,无黑便,月经量正常。查体:面色苍白、皮肤粗糙,无反甲,脸部、双下肢非凹陷性水肿、巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,心率60次/分,肝、脾肋下未触及。血象:WBC5.5×109/L,Hb80g/L,RBC2.5×1012/L,PLT245×109/L,MCV93fl.MC

A.纯红再生障碍性贫血

B.肾性贫血

C.慢性炎症性贫血

D.甲状腺功能减退贫血

E.肝性贫血

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第8题

女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmol/L,肝功能正常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。该患者首选的治疗()

A.糖皮质激素

B.免疫抑制剂

C.输浓缩红细胞

D.血浆置换

E.糖皮质激素E.糖皮质激素

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第9题

男性患儿,9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月,咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄;3~4个月后面色苍白逐渐明显,无出血倾向,无尿色加深;3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g/L。生后母乳喂养,未正规添加辅食。查体:面色苍白,巩膜黄染不明显,心前区闻及SMⅡ,肝脏肋下3cm,脾脏肋下4cm。血常规:RBC2.88×10/L,Hb45g/L,MCV49fl,MCH15.6pa,MCHC319

A.嘱家长加强喂养即可

B.贫血原因明确,给予相应治疗

C.不能解释所有问题,需进一步检查

D.可能合并感染

E.重点寻找缺铁原因

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第10题

患者女性,24岁。因面色苍白、头晕、乏力3月余,伴心慌1周就诊。平时挑食,其他无特殊病史。月经初潮12岁,月经量较多。查体:T36.6℃,P98次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,口唇苍白,舌乳头正常。心肺(-),肝脾不大。实验室检查:Hb64g/L,RBC3.1×1012/L,Hct0.21,RDW22%,WBC6.5×10
患者女性,24岁。因面色苍白、头晕、乏力3月余,伴心慌1周就诊。平时挑食,其他无特殊病史。月经初潮12岁,月经量较多。查体:T36.6℃,P98次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,口唇苍白,舌乳头正常。心肺(-),肝脾不大。实验室检查:Hb64g/L,RBC3.1×1012/L,Hct0.21,RDW22%,WBC6.5×10A.以小细胞为主,红细胞大小不均

B.以大细胞为主,红细胞大小不均

C.红细胞中心淡染区扩大

D.出现大量有核红细胞

E.裂红细胞增多

F.靶形红细胞增多

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