题目内容
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[单选题]
患者，男，32岁，低热、乏力、消瘦半月余。查体：心脏（-），右下侧胸部饱满，呼吸动度减低，语颤减弱，叩诊右侧肺下界位于第4肋间隙，肺下界移动度2cm，听诊呼吸音明显减弱。此患者应考虑为（ ）。
A.气胸
B.肺气肿
C.肺不张
D.胸腔积液
E.肺实变
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A.右下肺脓肿
B.右侧大叶性肺炎
C.右侧支气管扩张并感染
D.右下肺癌
E.右侧大量胸腔积液
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第2题
患者，男，27岁，车祸致右胸部疼痛，呼吸极度困难4h。护理查体：血压82／67mmHg，口唇发绀，出冷汗，气
管移向左侧，右胸廓饱满，叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，颈部有广泛的皮下气肿。x线显示右第6肋骨骨折、肺萎缩、肋间隙增宽。临床诊断为右侧第6肋骨骨折并发气胸。医生对患者进行了胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸极度困难、发绀的主要原因是（）
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A．伤侧胸膜腔压力不断增高
B．健侧肺受压
C．静脉回流受阻
D．纵隔移向健侧
E．广泛皮下气肿
第3题
患者，男性，23岁。抗结核治疗三个月，低热，盗汗，乏力均已消失，剧烈咳嗽后突感严重呼吸困难，查体:右侧胸廓饱满，气管向对侧移位，语颤消失，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，应考虑（）
A.气胸
B.肺气肿
C.大量胸腔积液
D.肺实变
E.肺不张
第5题
患者男，18岁，寒战、发热、咳脓痰3天。体温40.2℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是（）
A.气管移向健侧
B.右胸叩诊浊音
C.右胸呼吸动度小
D.右胸肋间隙变窄
E.右肺呼吸音减弱
第6题
患者，男，27岁，车祸致右胸部疼痛，呼吸极度困难4h。护理查体：血压82/67mmHg，口唇发绀，出冷汗，气管移向左侧，右胸廓饱满，叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，颈部有广泛的皮下气肿。X线显示右第6肋骨骨折、肺萎缩、肋间隙增宽。临床诊断为右侧第6肋骨骨折并发气胸。医生对患者进行了胸腔闭式引流治疗。护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）
A.重新连接引流管
B.健侧肺受压
C.拔除引流管
D.钳闭引流管近端
E.更换胸腔引流管
第7题
男患儿，8岁，发热，胸痛，气短1周余。查体：右胸部饱满，叩诊呈浊音，右肺呼吸音减弱。实验室检查：白细胞：20×109/L，中性粒细胞90%，胸透示：右胸腔积液。首选诊断方法（）
A.胸穿
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.MRI
E.胸腔镜检查
第8题
患者男，19岁，因“胸闷、气短1个月余，加重1周”入院。查体：气管右偏。左侧胸廓饱满，触觉语颤减低，呼吸动度减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失，右侧正常。胸腔B型超声：左侧大量胸腔积液。胸腔穿刺抽取胸液化验：细胞分类以淋巴细胞为主，总蛋白97g/L，葡萄糖5.34mmol/L，三酰甘油19.66mmol/L，胆固醇2.65mmol/L。确诊后下一步治疗方案是（）
A.药物治疗
B.反复胸腔穿刺
C.置胸管充分引流后观察数日
D.立即手术
E.胸腔注射化学治疗药物
第9题
男，21岁，半小时前不慎自10m高处坠下，右胸部首先撞至砖墙上，即感气短、呼吸困难，外伤、无昏迷、头痛及呕吐，无腹痛及小便失禁。查体：P110次／分，BP12.0/9.1kPa（90/68mmHg），胸科专科见气管左移明显，右侧胸部饱满，肋间饱满增宽，未见局部软化浮动现象，右侧触觉语颤及呼吸动度消失，呼吸音消失，左胸未见明显异常。最主要的治疗措施是（）
A.吸氧
B.静脉输液
C.输血
D.排气减压
E.剖胸探查手术
第10题
病例：男，21岁，半小时前不慎自10m高处坠下，右胸部首先撞至砖堆上，即感气短，呼吸困难，外伤，无昏迷、头痛及呕吐，无腹痛及小便失禁。查体P110次／min，BP12．0／9．1kPa（90／68mmHg）。胸科专科见气管左移明显，右侧胸部饱满，肋间饱满增宽，未见局部软化浮动现象，右侧触觉语颤及呼吸动度消失，呼吸音消失，左胸未见明显异常。最主要的治疗措施是（）
A.吸氧
B.静脉输液
C.输血
D.排气减压
E.剖胸探查手术
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