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[单选题]

男孩,12岁,发病1天来寒战高热,头痛,精神萎靡。于12月1日入院。皮肤散在出血及瘀斑。腰穿颅压250mmHO,脑脊液混浊,细胞数4800×10/L,多核90%,蛋白2.8g/L,糖及氯化物明显降低。本病人最可能的诊断()

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.病毒性脑炎

D.结核性脑膜炎

E.肺炎球菌脑膜炎

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第1题

男孩,12岁,发病1天来寒战高热,头痛,精神萎靡。于12月1日入院。皮肤散布出血及瘀斑。腰穿颅压250mmH2O,脑脊液混浊,细胞数4800乘以十的六次方/L,多核90%,蛋白2.8g/L,糖及氯化物明显降低。本病人与其他脑膜炎最主要的区别点是()

A.发病季节

B.皮肤有否瘀斑

C.发热高低不同

D.脑脊液外观不同

E.颅内压高低

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第2题

男,6岁,寒战,高热,剧烈头痛,喷射性呕吐,12月急诊入院,神情萎靡,血压6/4kPa(45/30mmHg),心率120/min。入院时应重点检查()

A.全身皮肤黏膜是否有散在的瘀点、瘀斑

B.肛拭子粪便检查

C.体位是否有角弓反张

D.肺部是否有湿性啰音

E.头颅CT

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第3题

9岁男孩,高热8小时伴头痛、呕吐。体检:T39.5℃,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC30×109/L,N90%,脑脊液检查:颅压200mmHO,WBC18×106/L,蛋白、糖及氯化物正常。病原治疗应首选()

A.头孢类

B.喹诺酮类

C.利巴韦林

D.青霉素G

E.红霉素

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第4题

流脑败血症期有以下表现()

A.起病急,有高热寒战,体温可达39~40℃

B.常伴有头痛、周身不适和精神萎靡,这些属毒血症症状

C.70%~90%的患者出现皮肤黏膜瘀点瘀斑

D.严重病例瘀斑可迅速扩大,中央呈紫黑色坏死或大疱

E.多数患者有脾肿大

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第5题

流脑败血症期有以下表现

A.起病急,有高热寒战,体温可达39~40℃

B.常伴有头痛、周身不适和精神萎靡,这些属毒血症症状

C.70%~90%的患者出现皮肤黏膜瘀点瘀斑

D.严重病例瘀斑可迅速扩大,中央呈紫黑色坏死或大疱

E.多数患者有脾肿大

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第6题

男孩,8岁,12月份发病,因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体:昏睡状态,面色苍白,躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑,颈强直(),克氏征及布氏征()。血象:WBC20×109/L,中性粒细胞0.95,脑脊液化验:外观混浊,WBC1200×106/L,多核0.90,糖1.96mmol/L,蛋白(),氯化物115mmol/L。首选抗生素是()

A.氯霉素

B.青霉素

C.磺胺甲噁唑

D.头孢曲松

E.氨苄西林

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第7题

流行性脑脊髓膜炎一般不导致()

A.皮肤、粘膜有出血点和瘀斑

B.脑软化灶形成

C.高热、头痛、呕吐

D.脑疝形成

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第8题

男,12岁,2月3日发病,突起高热、头痛、呕吐2天,入院体检见全身皮肤有淤点、淤斑,昏睡,颈有抵抗,血白细胞19.2×109/L,N93%,L7%最有价值的检查为()

A.钩端螺旋体凝集试验

B.大便常规检查

C.腰穿作脑脊液常规及一般细菌培养

D.尿常规

E.血培养一般菌

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第9题

流脑败血症期有以下表现:()

A.起病急,有高热寒颤,体温可达39--40℃

B.常伴有头痛、周身不适和精神萎靡,这些属毒血症症状

C.70%--90%的患者出现皮肤黏膜瘀点瘀斑

D.严重病例瘀斑可迅速扩大,中央呈紫黑色坏死或大疱

E.多数患者有脾肿大

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第10题

3岁小儿,发热3天,有头痛,呕吐。查:皮肤有瘀点、瘀斑,及脑膜刺激症状(),腰穿颅压升高,外观混浊,细胞数2000×109/L,糖和氯化物明显降低。蛋白含量明显升高,脑脊液直接涂片检菌阳性,临床诊断()

A.肺炎双球菌性脑膜炎

B.普通型流脑

C.结核性脑膜炎

D.脑膜脑炎型流脑

E.病毒性脑膜炎

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