张先生，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃，床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。病人的饮食应是（）

A.骶尾部疼痛、麻木感

B.患部皮肤发红、水肿

C.患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱

D.创面湿润，有少量脓液

E.伤口周围有坏死组织

A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感

B.骶尾部局部皮肤发红、水肿

C.尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡

D.创面湿润，有脓液流出

E.伤口周围有坏死组织

A.局部组织受压过久

B.病原菌侵入皮肤组织

C.皮肤受潮湿摩擦刺激

D.机体营养不良

E.皮肤破损

A.炎性浸润期

B.淤血红润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.局部皮肤感染

A.压疮淤血浸润期

B.压疮浸润溃疡期

C.压疮炎性前期

D.压疮炎性浸润期

E.局部皮肤感染

A.淤血红润期

B.淤血浸润期

C.炎性浸润期

D.炎性红润期

E.坏死溃疡期

A.压疮淤血红润期

B.压疮炎性浸润期

C.压疮浅度溃疡期

D.局部皮肤感染

E.压疮前期

问题1：为该病人做口腔护理时，操作哪项不妥（）

A．用棉球擦洗时候动作要轻

B．棉球蘸漱口水不可过湿

C．张口器从臼齿处放入

D．义齿用冷开水刷洗

E．用等渗盐水为病人做口腔注洗

问题2：该病人骶尾部皮肤表现属哪一期压疮（）

A．瘀血红润期

B．瘀血浸润期

C．炎性浸润期

D．浅表溃疡期

E．深层溃疡期

问题3：给予的护理措施哪项不妥（）

A．每天按摩骶尾部2次

B．每2h翻身一次

C．保持床单位整洁干燥

D．保持局部皮雎清洁

E．床上铺气垫褥

问题4：目前情况下护士应着重指导家属学会的护理技术是（）

A．鼻饲饮食

B．皮下注射

C．测量脉搏

D．被动活动

E．观察瞳孔

A.局部暂时性缺血

B.压疮瘀血红润期

C.压疮炎性浸润期

D.压疮坏死溃疡期

E.压疮浅表溃疡期

A、局部⽪肤发红水肿

B、有触痛感

C、⽪下有硬结

D、⽪肤表⾯呈紫红⾊

E、有脓性分泌物