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[单选题]

病历摘要:患者男性,62岁。肠梗阻10天,入院后行小肠梗阻段切除,术后呼吸25次/min,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。病人带管回病房,术后几天内除积极进行呼吸治疗外,还应遵循的另一治疗原则是()

A.维持循环系统稳定

B.减少内毒素吸收

C.加强营养

D.利尿

E.进行积极的综合处理

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第1题

病历摘要:患者男性,62岁。肠梗阻10天,入院后行小肠梗阻段切除,术后呼吸25次/min,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。术后16小时,病人呼吸频率为30次/min,循环尚稳定,Fi02为0.5时PaO2为55mmHg、SPO2>90%,此时最佳呼吸治疗是()

A.使用镇静剂并用肌松剂行控制呼吸

B.使用镇静剂行同步呼吸支持

C.不用呼吸抑制剂行同步呼吸支持

D.使用镇静剂行控制呼吸

E.改为面罩行CPAP

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第2题

病历摘要:患者男性,72岁。患慢性支气管炎30余年,因胃癌致幽门梗阻、呕吐、不能进食10天入院。查体病人呼吸浅速、32次/min、血气pH7.38,PCO266.8mmHg,PO2250mmHg。经上述治疗后病人动脉血气pH7.499,PaCO240.3mmHg,错误的治疗是()

A.维持原治疗,继续观察

B.给予醋酸钠

C.给予碳酸氢钠

D.给予呼吸兴奋药

E.停止呼吸机

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第3题

病人,男性,62岁,行毕B式胃大部分切除术后1周,进食后上腹部饱胀,恶心、呕吐,呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症是()

A.吻合口梗阻孕周大

B.输人段肠拌梗阻

C.输出段肠拌梗阻

D.倾倒综合症

E.十二指肠残端破裂

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第4题

患者胃大部切除术后行毕Ⅱ式吻合术,手术后需要观察的并发症不包括()

A.手术后大出血

B.吻合口梗阻

C.输入段肠袢梗阻

D.输出段肠袢梗阻

E.胃潴留

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第5题

男性,50岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,进半流食后呕吐,呕吐物为食物和胆汁,首先考虑病人出现()

A.输入段完全性梗阻

B.输入段不完全性梗阻

C.倾倒综合征

D.输出段梗阻

E.吻合口梗阻

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第6题

王先生,60岁,行肺段切除术后2d,患者自觉胸闷,呼吸急促,水封瓶长玻璃管内水柱伸高,且有剧烈波动,表示()

A.呼吸中枢抑制

B.胸腔内出血

C.引流管阻塞

D.呼吸道梗阻

E.肺水肿

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第7题

男性,68岁。阵发性腹痛、腹胀,肛门停止排气、排便1天。6年前因急性坏疽性阑尾炎穿孔作过手术。在对患者行钡剂灌肠时发现,钡剂进入400ml后不能灌入,钡影尖端呈鸟嘴状。应诊断()

A.小肠扭转

B.乙状结肠扭转

C.乙状结肠癌并梗阻

D.直肠癌并梗阻

E.粘连性肠梗阻

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第8题

呼吸和(或)循环功能不全应用呼吸机支持呼吸的患者,其脱机往往需要一个过程,一般来说患者原发疾病和全身情况好转,就应考虑逐渐停用机械通气。以下撤离呼吸机的指标中,错误的是()

A.氧合指数(PaO2/FiO2)>200mmHg

B.潮气量(VT)为5~6ml/kg

C.呼吸频率(RR)<25次/min

D.呼吸频率/潮气量(RR/VT)<150次/min/L

E.最大吸气负压(PImax)>-25cmH2O

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第9题

患者男性,62岁,因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意()

A.体温

B.呼吸

C.血压

D.吞咽

E.神志

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第10题

病历摘要:男性,62岁,主因体检发现左上肺肿物一周入院。查体:双锁骨上淋巴结不肿大,双肺呼吸音清,无干湿性啰音。胸片示左上肺前段2×2cm肿物,边界不清。术后病理肿物2×2cm大小,侵及脏层胸膜,淋巴结无转移此患者病理分期为()

A.T1N0M0ⅠA

B.T2N0M0ⅠB

C.T3N0M0ⅡB

D.T1N0M0ⅡA

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