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[单选题]

患者男性,50岁。胆汁性腹膜炎。神志不清、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压85/65mmHg、脉率135次/分。其治疗原则是()

A.补充血容量

B.大量用升压药

C.应用抗生素

D.纠正酸中毒

E.除对症治疗外,应尽早清除感染源灶

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第1题

患者,男性,26岁,上腹部汽车撞伤4小时,检查:面色苍白,四肢湿冷,血压60/40mmHg,脉率140次/分。全腹轻度压痛和反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音较弱,首先应考虑()

A.胆囊破裂,胆汁性腹膜炎

B.小肠破裂,弥漫性腹膜炎

C.严重腹壁软组织挫伤

D.肝、脾破裂

E.胰、十二指肠破裂、腹膜炎

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第2题

患者,男性,26岁,上腹部汽车撞伤4小时,检查:面色苍白,四肢湿冷,血压60/40mmHg,脉率140/min。全腹轻度压痛和反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音减弱,首先应考虑()

A.胆汁性腹膜炎

B.小肠破裂,弥漫性腹膜炎

C.严重腹壁软组织挫伤

D.肝脾破裂

E.胰、十二指肠破裂、腹膜炎

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第3题

男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。该患者在输液过程中测中心静脉压15cmHO,血压80/60mmHg。应采取的措施是()

A.暂停输液

B.用升压药

C.加快输液速度

D.减慢输液速度

E.减慢输液速度,加用强心剂

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第4题

男,40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。该病人进入微循环衰竭期时会出现()

A.表情淡漠

B.皮肤苍白

C.尿量减少

D.血压下降

E.全身广泛出血

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第5题

男,26岁,因车祸急诊入院,来院时面色苍白、皮肤湿冷,耻骨联合及右大腿根部见大片皮肤青紫淤斑,血压70/40mmHg,脉率120次/分。此时首选治疗措施是哪些()

A.建立输液通路

B.迅速输血

C.大腿根部热敷

D.留置导尿,观察尿量

E.立即手术治疗

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第6题

患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1cmH2O,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。<1>该患者循环系统的主要病理生理改变为()

A.心功能不全

B.有效循环血量严重不足

C.容量血管过度收缩

D.血管通透性增加

E.动-静脉短路

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第7题

下列哪项符合早期休克()

A.面色苍白,烦躁不安

B.脉弱无力

C.血压降低

D.代谢性酸中毒

E.皮肤粘膜出现瘀斑

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第8题

某患者,男性,5岁,入院前一天突然出现高热、头痛、腹痛、烦躁不安、皮肤淤斑、谵妄等症状。体检:面色苍白、四肢湿冷、心率快、脉搏细数。血压正常,尿少,神志恍惚。X线:肺部(-)。大便:白细胞(+++),红细胞(++)。血常规:白细胞计数↑。脓性便。尿常规:正常。诊断为()

A.急性肠炎

B.肠结核

C.肠伤寒

D.菌痢

E.结肠癌

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第9题

男性,30岁,左前胸刀刺伤半小时。查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm长刀伤口。既有诊断意义又有治疗价值的最佳选择是()

A.胸腔镜检查

B.心包腔穿刺

C.胸膜腔穿刺

D.心导管检查

E.胸腔闭式引流

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第10题

患者男性,50岁,急性上消化道出血,估计失血量约700ml。病人烦躁,口渴,面色苍白,皮肤发凉,血压110/90mmHg,脉搏100次/分。应判断为()

A.电解质紊乱

B.休克代偿期

C.中度休克

D.重度休克

E.虚脱

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