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[单选题]

患者男性,55岁。因头晕、便秘、排便习惯改变来就诊。否认有胃切除。体检无特殊发现。实验室检查:RBC3.4×1012/L,Hb83g/L。MCV72fl,MCH26pg,MCHC30%,血清铁8μmol/L(正常9~27μmol/L),铁结合力75μmol/L(正常45~66μmol/L),铁饱和度10%(正常20%~40%),铁蛋白10gg/L(正常15~400μg/L)。

A.巨细胞贫血

B.缺铁性贫血

C.单纯性小细胞性贫血

D.地中海贫血

E.失血性贫血

F.慢性病引起的缺血

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第1题

患者,男性,55岁。2年前因胃穿孔行胃大部分切除手术。近期便秘,昨天出现腹痛、腹胀症状。最可能的诊断是()

A.结肠癌

B.肠梗阻

C.肠粘连

D.老年性便秘

E.胃癌

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第2题

肿瘤患者发生便秘的常见原因包括以下哪些?()

A.活动减少,胃肠道动力下降

B.有些患者需长期卧床,排便习惯改变

C.因饮食结构有可能改变,导致粪便质量变化

D.服用阿片类药物有可能导致便秘

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第3题

患者,男性,58岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊。大便稀薄并带有黏液血便,疑患直肠癌收入院。该患者首选的检查方法是()

A.癌胚抗原(CEA)检查

B.直肠指检

C.内镜检查

D.实验室检查

E.X线钡剂灌肠检查

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第4题

男性,65岁。体检时发现左锁骨上淋巴结肿大,活检病理报告为转移性腺癌。检查确诊后,该患者的治疗原则是()

A.全身化疗

B.姑息性胃肠吻合术

C.放射治疗

D.根治性胃大部切除,左锁骨上淋巴结清除术

E.全胃切除

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第5题

患者,男性,55岁,因"双眼复视2周"就诊,无晨轻暮重。发现糖尿病、高血压5年。无外伤史。眼部检查:Vou1.0,眼前节裂隙灯检查及直接检眼镜检查均正常;无突眼,睑裂正常。角膜映光法:33cm(裸眼):右眼注视,左眼内斜15°,左眼注视,右眼内斜30°;眼球运动检查:左眼外转不足-3,余方向运动正常。为明确诊断,接着首先进行()

A.神经科就诊

B.鼻科就诊

C.内科就诊

D.牵拉试验

E.眼眶CT检查

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第6题

患者男性,47岁:因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC 2.3×l012/L,Hb 78g/L,WBC 4.9×l09/L。Coombs’试验阴性。该患者最可能的诊断是()

A.海洋性贫血

B.自身免疫性溶血贫血

C.失血性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.缺铁性贫血

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第7题

患者男性,47岁:因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC 2.3×l012/L,Hb 78g/L,WBC 4.9×l09/L。Coombs’试验阴性。患者确诊还需做的检査是()

A.胃镜

B.血清铁测定

C.凝血因子检测

D.叶酸、Vit B12检测

E.骨髓穿刺

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第8题

男性,46岁,体检发现胃部占位性包块,经胃镜下活检,诊断为胃黏膜相关陛淋巴瘤,HP检查+,患者首选的治疗是()

A.手术切除病变 ’

B.胸腺肽免疫调节治疗

C.CHOP方案化疗

D.抗HP治疗

E.胃切除并邻近淋巴结清扫

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第9题

男性,60岁,大便习惯改变伴有鲜血4个月,无明显消瘦,无胃纳减退,直肠指诊无特殊,内镜检查于降结肠处有一2.5cm×2.5cm息肉,广基,多处活检,病理均提示为绒毛状腺瘤。对该病人的处理为()

A.分割电切

B.剖腹行部分肠段切除

C.行内镜圈套

D.定期随访

E.激光烧灼

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第10题

患者男性,47岁:因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC 2.3×l012/L,Hb 78g/L,WBC 4.9×l09/L。Coombs’试验阴性。该患者外周血涂片可见到的红细胞是()

A.靶形红细胞

B.嗜点彩红细胞

C.棘形红细胞

D.口形红细胞

E.巨幼红细胞

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