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[单选题]

患者,男性,55岁,因"双眼复视2周"就诊,无晨轻暮重。发现糖尿病、高血压5年。无外伤史。眼部检查:Vou1.0,眼前节裂隙灯检查及直接检眼镜检查均正常;无突眼,睑裂正常。角膜映光法:33cm(裸眼):右眼注视,左眼内斜15°,左眼注视,右眼内斜30°;眼球运动检查:左眼外转不足-3,余方向运动正常。为明确诊断,接着首先进行()

A.神经科就诊

B.鼻科就诊

C.内科就诊

D.牵拉试验

E.眼眶CT检查

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第1题

患者女,23岁,右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重,无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未诊治。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查:Vod0.1(矫正不能提高),Vos1.5,双眼眼压正常,双眼眼前段未见异常。进一步问诊后,患者承认出现视力下降当天曾有轻微眼球转动痛,详细眼部体检

A.VEP

B.ERG

C.视野

D.头颅、脊髓及视神经MRI

E.眼部B超

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第2题

患者女性,38岁。左睑下垂伴视物成双1周,晨轻暮重。头不痛,不发热。无咀嚼吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。检查:双瞳孔2.5mm,对光反应正常,左睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统未见异常。简便快捷的辅助检查方法是()

A.胸部CT检查

B.新斯的明试验

C.胸部X线拍片

D.肌电图检查

E.肌肉活检

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第3题

男性,45岁。双侧上睑下垂2周入院,伴双下肢无力,晨轻暮重,无呼吸及吞咽困难。临床诊断为重症肌无力。术中发现肿瘤已侵及心包,肿瘤的分期属于()

A.Ⅰ期

B.Ⅱa期

C.Ⅱb期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

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第4题

患者女性,20岁。双睑下垂伴视物成双1个月,晨轻暮重。头不痛,不发热。无咀嚼吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。既往无糖尿病史。检查:双瞳孔2mm,对光反应正常,双睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统未见异常。按照Osserman分型应该为哪一型()

A.Ⅰ型

B.Ⅱa型

C.Ⅱb型

D.Ⅲ型

E.Ⅳ型

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第5题

患者,男性,5岁,因"体检发现双眼视力差1周"就诊。眼科检查:双眼远近视力均为0.4,裂隙灯和检眼镜检查均未发现异常。该患者的验光结果是:VOU0.3+2.0DS+2.5DC×90°→0.6,那么该患者的屈光状态是()

A.混合散光

B.复合远视散光(顺规)

C.复合远视散光(逆规)

D.单纯远视散光

E.不规则散光

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第6题

男,45岁。双侧上睑下垂2周入院,伴双下肢无力,晨轻暮重,无呼吸及吞咽困难。根据Osserman分期,患者属于重症肌无力哪一型()

A.Ⅰ型

B.Ⅱa型

C.Ⅱb型

D.Ⅲ型

E.Ⅳ型

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第7题

患者,女,30岁。睁眼困难伴复视2年,晨轻暮重,休息后好转。下列检查有助于明确诊断,除外()

A.新斯的明试验

B.疲劳试验

C.胸部CT扫描

D.乙酰胆碱受体抗体测定

E.椎管造影

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第8题

男,45岁。双侧上睑下垂2周入院,伴双下肢无力,晨轻暮重,无呼吸及吞咽困难。术中发现肿瘤侵及心包,肿瘤的分期属于()

A.I型

B.Ⅱa型

C.Ⅱb型

D.Ⅲ型

E.IV型

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第9题

患者,男,55岁,右睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天。四肢无力具有晨轻暮重的特点。无复视,无吞咽困难及构音障碍。3天前因上呼吸道感染出现呼吸费力。既往有高血压病史5年,糖尿病史2年。查体:呼吸频率35次/分,呼吸表浅,口唇略发绀,右侧睑裂小,四肢肌力四级,疲劳试验阳性,余神经系统查体未见明显异常。胸部CT显示胸腺增生。肌电图提示右腋神经低频重复电刺激波幅递减。血气分析显示,pH7.30,O

A.激素冲击并免疫抑制剂治疗

B.免疫抑制剂治疗

C.大剂量免疫球蛋白或血浆交换并免疫抑制剂治疗

D.胸腺摘除

E.激素冲击治疗

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第10题

患者,男,55岁,右睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天。四肢无力具有晨轻暮重的特点。无复视,无吞咽困难及构音障碍。3天前因上呼吸道感染出现呼吸费力。既往有高血压病史5年,糖尿病史2年。查体:呼吸频率35次/分,呼吸表浅,口唇略发绀,右侧睑裂小,四肢肌力四级,疲劳试验阳性,余神经系统查体未见明显异常。胸部CT显示胸腺增生。肌电图提示右腋神经低频重复电刺激波幅递减。血气分析显示,pH7.30,O

A.激素冲击并免疫抑制剂治疗

B.免疫抑制剂治疗

C.大剂量免疫球蛋白或血浆交换并免疫抑制剂治疗

D.胸腺摘除

E.激素冲击治疗

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