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[多选题]

张某,妊娠39周,规律宫缩8小时,胎心率152次/分,LOA位,宫口开大7cm。第一产程护理中,正确的是()

A.指导进食高热量易消化饮食

B.宫缩时勿屏气用力

C.鼓励2-4小时排尿一次

D.休息时宜取左侧卧位,可适当下床活动

E.每隔1-2小时听一次胎心

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第1题

初产妇,28岁,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重2650g,枕左前位,胎心率正常。肛査宫口开大3cm,S=0,正确处置应为()

A.行人工破膜

B.不需干涉产程进程

C.静脉推注地塞米松

D.静脉滴注缩宫素

E.胎头吸引术助娩

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第2题

初产妇,32岁,妊娠39周,规律宫缩8小时,随后持续腹痛,拒按,无间歇期,胎心音不清,宫口开大5cm,胎头S-1,后囟位于1点处,该患者最可能的诊断是()

A.协调性宫缩乏力

B.强直性子宫收缩

C.先兆子宫破裂

D.持续性枕后位

E.宫颈扩张活跃期停滞

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第3题

初产妇,25岁,妊娠39周。规律宫缩10小时,宫口开全2小时,宫缩良好,阴道检查LOT位,S+3,骨盆正常,胎心150,正确处理方式为()

A.静脉滴注缩宫素

B.徒手旋转胎头后自然分娩

C.剖宫产

D.立即产钳助产

E.立即胎吸助产

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第4题

27岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心率134次/分,肛查:宫口开大4cm,胎头为"0",3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心率102次/分,子宫下段压痛明显,肛查宫口开大5cm应以下述哪种方法终止妊娠()

A.立即剖宫产

B.密切观察

C.穿颅术

D.产钳助产

E.缩宫素引产

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第5题

张女士,妊娠39周,有规律性宫缩,宫口已扩张2cm听胎心应选择在()

A.宫缩刚开始

B.宫缩的持续时

C.宫缩快结束时

D.宫缩间歇期

E.任何时间

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第6题

患者女,30岁。妊娠39周,孕1产0,枕左前位,临产18小时,胎心率140次/分,宫缩为10〜15分钟1次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,跨耻征阴性,宫口开大3cm。该产妇护理中不正确的是()

A.鼓励产妇进食

B.做好心理护理

C.指导产妇6〜8小时排尿1次

D.严密观察产程进展

E.监测胎心

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第7题

二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。本例诊断不正确的是()

A.先兆临产

B.巨大胎儿

C.足月活胎

D.临产

E.妊娠高血压

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第8题

25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。本例诊断正确的是

A.巨大胎儿

B.先兆临产

C.足月活胎

D.妊娠高血压

E.临产

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第9题

陈女士,第1胎,妊娠39周,临产后由基层医院送人急诊。检查:痛苦面容,烦躁,宫缩强而频,横位,子宫呈葫芦形且下段压痛明显,胎心率100次/min见应考虑是()

A.协调性宫缩过强

B.不协调性宫缩过强

C.胎盘早期剥离

D.先兆子宫破裂

E.子宫破裂

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第10题

32岁,孕2产1,5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术,此次孕39周,自然临产入院,查LOA,胎心率144次/分,规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛.伴有血尿,此时宫口开大8cm,胎心音好,宫缩45s/5min,此时最恰当的处理是()

A.人工破膜,加速产程进展

B.立即以产钳助产,结束分娩

C.用硫酸镁抑制宫缩

D.立即行剖宫产术

E.肌注镇静剂

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第11题

女,40岁,瘢痕子宫,妊娠39周,规律宫缩8小时,宫口6cm,先露S=+1,突然腹痛加剧,查体:T 37.5℃,P 100次/分,BP 90/60mmHg,宫口4cm,先露S=-2,胎心64次/分,两分钟后胎心消失。最可能诊断是()

A.腹腔感染

B.子宫破裂

C.胎盘早剥

D.羊水栓塞

E.先兆子宫破裂

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