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[单选题]

32岁,孕2产1,5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术,此次孕39周,自然临产入院,查LOA,胎心率144次/分,规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛.伴有血尿,此时宫口开大8cm,胎心音好,宫缩45s/5min,此时最恰当的处理是()

A.人工破膜,加速产程进展

B.立即以产钳助产,结束分娩

C.用硫酸镁抑制宫缩

D.立即行剖宫产术

E.肌注镇静剂

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第1题

孕妇,31岁,孕2产0,妊娠39周,自然临产,宫口开4cm。胎心监护显示正弦波,20分钟不缓解。关于正弦波,下列说法正确的是()

A.提示胎儿窘迫,应加强监护

B.提示胎儿窘迫,多见于胎儿贫血

C.为Ⅱ类胎心率,可疑胎儿窘迫

D.为Ⅲ类胎心率,多见于过期妊娠

E.为Ⅲ类胎心率,提示脐带重度受压

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第2题

患者女性,25岁。孕1产0,孕42周,无宫缩入院。查体未见异常,胎心率144次/分,OCT重复出现晚期减速。应给予的处理措施为()

A.缩宫素引产

B.等待其自然临产

C.立即行剖宫术

D.灌肠

E.以上都不是

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第3题

妊1产0,孕36周,首次产前检查时见:子宫纵椭圆形,子宫底部可触及到胎头,耻骨联合上方触到胎臀。胎心于脐左上方清楚,140次/分如到孕足月,仍维持原胎位,出现下列哪些情况时应行剖宫产术()

A.骨盆狭窄

B.胎儿体重大于3800G

C.足先露

D.胎儿窘迫

E.有以上任一项

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第4题

患者,女性,33岁。孕2产0,孕42周入院。平素月经规律,未规律产检。检查:BP110/80mmHg,心肺(-);宫高38cm,腹围101cm,无宫缩,头浮,胎心率140~160次/分,胎动正常;骨盆内测量无异常,宫颈消退70%,宫口未开。B超示胎盘Ⅲ级,羊水指数(AFI)12cm。该患者最可能的诊断是()

A.过期妊娠

B.胎儿窘迫

C.羊水过少

D.先兆临产

E.胎盘早剥

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第5题

孕足月,临产4小时突然破水,羊水Ⅲ度,因胎儿宫内窘迫行剖宫产术,术中胎儿娩出后,产妇突然呼吸困难,烦躁不安,发绀,血压70/50mmmHg,呼吸50次/分,双肺底有湿罗音,本病的死亡率约为()

A.70~80%

B.50%

C.40%

D.90%

E.50~70%

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第6题

—产妇孕41周自然临产入院待产,孕期定期检査未发现明显异常,现已临产8小时,宫口开大4cm,宫缩规律有力,胎心间断出现112次/分,下列哪项检查不能提示胎儿窘迫()

A.CST提示胎心率早期减速

B.胎儿心电监护提示晚期减速

C.胎动1~2次/小时

D.头先露破膜羊水黄绿

E.胎儿头皮血PH

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第7题

初产妇,孕39周,临产3h,做胎儿电子监测结果基线胎心率是152次/分,在宫缩高峰时,胎心率下降40次/分,持续15s宫缩后恢复正常。此时应采取的护理措施为()

A.立即剖宫产

B.静脉注射阿托品

C.肛查

D.左侧卧位,吸氧

E.无需处理

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第8题

32岁初产妇,孕2产0,孕34周。1年前曾因妊娠5个月死胎而做引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率:140次/分,空腹血糖7mmol/L,尿糖()。入院待产,经饮食控制3周后,空腹血糖6.1mmol/L.胎心率120次/分,NST为无反应型。首选的处理是()

A.左侧卧位

B.吸氧

C.立即终止妊娠

D.计数胎动

E.B超监测

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第9题

孕妇,24岁,G1P0,孕40+周,下腹阵痛6小时入院,胎方位LOA,肛门检查:宫颈管消失,宫口开大2cm,行胎心监护。出现频繁晚期减速,最佳处理方法是()

A.抑制子宫收缩

B.继续监测,明确原因

C.补充能量,加强产力

D.行人工破膜术,了解羊水性状

E.行剖宫产术终止妊娠

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第10题

40岁,初产妇,孕2产0,一次自然流产史。现停经20周,已有胎动1周,血压100/65mmHg,宫底平脐,胎心率140次/分。本例最可能的诊断是()

A.胎儿生长受限

B.晚期流产

C.孕2产0妊娠20周.高龄初产

D.习惯性流产

E.先兆早产

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